Operartoria

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  • Publicado : 3 de octubre de 2010
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PREOPERATORIO: Elem de diag que permite la correcta evaluac, tan
to del Pcte en gral como de su patología a tratar.
Mediato: Cuando se cuenta con todos los elementos de diagnóstico con la antelación necesaria, que permita una correcta intervención quirúrgica.
Inmediato: Uso del resultado de la evaluación diagnóstica, para establecer medicación adecuada y necesaria de acuerdo alcaso y estado del paciente para anticipar cualquier complicación durante nuestra intervención.

PREOPERATORIO MEDIATO
Examen Clinico: Anamnesis: por su interm se obtiene datos sufic para poder insinuar una presunción o diagnóstico
- Datos Personales: Nombre apellido, Edad, Sexo, domicilio, teléfono, nacion, lug nacimiento, profesión.
- Antecedentes famil: Viven, causa deceso,malformac, enferm infecciosas, metabolicas, cardiológ, alérgias.
- Antecedentes personales: Nacimiento, lactancia, pubertad, enf. Eruptivas, otras, embarazos, abortos, medicación. Estado psíquico.

Estudio Clínico o Semiológico: Aclara el estado general del paciente, necesario para la aplicación de la terapia correcta o localizaciones viscerales de las enfermedades que estudiamos.
- Diag.Estomatológ: Directo, por Inspección, palpación y olfación.
Indirecto, Punción: Líquidos serosos y pustulosos
Diascopía: Si desaparece es una pústula, si no, congestión
Sondaje: Para reconocimiento pustuloso de lesiones.
- Odontológico: Nro de piezas dentarias, forma color, dirección, espacios, movilidad, caries, exam radiográfico
- De cuello: Piel y tejidosblandos, glándula tiroides, ganglios cérvico faciales, glándulas salivales.
- De cara: Facies: Dolicas, predomina el largo sobre el ancho, mordida abierta
Braqui: Predomina el ancho sobre el largo, mordida profunda.
Alteraciones cutáneas
Color tics, temblores
- Cráneo: Tamaño y forma
- Complementarios:
Físicos- químicos de rutina.
MicrobiológicosDe Inmunidad
Radiológicos

PREOPERATORIO INMEDIATO
- Sedación
- Hemorragia
- Infección

HISTORIA CLINICA: Relato escrito completo o parcial de la experiencia profesional en su relación técnica con un paciente determinado y en un momento determinado.
Debe contar todo aquello que se refiera al paciente hasta el presente, a la que luego iremosagregando, a través del tiempo, las diferentes consultas hasta el deceso o alta.

ETAPAS DE LA EXPERIENCIA PÁCIENTE PROFESIONAL
1. Primer contacto: Momento aflictivo en la vida de un paciente que lo vuelve menesteroso y lo lleva a buscar a un profesional para solicitarle ayuda técnica.
- El paciente: Situación menesterosa, su actitud frente al profesional, y frente a la enfermedad
- Elprofesional: Su disposición ante el enfermo, amistosa, científica, económico- profesional. Idea acerca de su capacidad como profesional.
- En la enfermedad: La que el paciente presenta ante el profesional en forma de Ofrecimiento- petición o Imposición exigencia. Lo que el profesional va encontrando.
- En la relación paciente profesional: Area cognoscitiva = Enunciar el tratamientoÁrea operativa = Como se va efectuar el tratamiento
Área afectiva = Se produce la transferencia
Área ético – religiosa =
- Momentos de la relación paciente profesional
Momento visual: Contacto entre ambos (sin ella no existe la relación)
Momento verbal: Frases. Silencios. Elementos paraverbales.
2. Anamnesis:
Diálogo paciente- Profesional, donde elpaciente declara todo lo que recuerda y siente, mientras el profesional toma todo lo que cree importante para el conocimiento de la entidad nosológica.
- Tipo testifical: El paciente relata su enfermedad como si fuera un testigo de su padecer.
- Tipo Interpretativa: El paciente relata como actor y autor de su padecer.
- Silencio del paciente: Deliberado, involuntario, incapacidad...
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