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erickwahn@gmail.com

Procedimientos de Mínima Intervención.
Dr. Erick Wahn S.

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• Parte fundamental de brindar una atencion integral, con calidad de vida y sobre todo salud a PVVS, es el hecho de brindar un cuidado dental curativo, restaurativo pero sobre todo preventivo. • PVVS con índices CD4 normales están aptos para poder recibir cualquier tipode tratamiento dental.
Dr. Erick Wahn S.

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• Los procedimientos dentales restaurativos son necesarios para asegurar la función dental, aliviar el dolor y prevenir una patología pulpar.
Goel, Khera, Gurusumi y Chen JPD, Feb. 1992, 87(2); 174-86

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• Hasta la fecha no existe aún un material con apariencia similar a la deldiente que sea fácil de utilizar, accesible, de bajo costo y con comprobada biocompatibilidad .
Jakob Wirz, Kurt Jaeger Quintessence Int. 1999 Aug; 30(80):551-6

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¿ Extensión por prevención o prevención de la extensión ?

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• Bajo nivel de CD4, aumento en la incidencia de caries en dentición primaria. •Pacientes que tenían arriba de un 24% en valores de CD4, presentaban un menor índice de caries. • Había un aumento en el índice de aparición de lesiones de mancha blanca.
M. John Hicks, Carter A. Bruce, Cron G. Stanley, et. Al. Dental caries in HIV-infected children: a longitudinal study. American Academy of Pediatric Dentistry 22: 5, 2000.

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• Disminución enla incidencia de caries en dentición secundaria aunque esta siempre es mayor que pacientes sanos. • TAR aumentaba el riesgo de caries. • PVVS tienen una mayor necesidad del uso de servicios dentales que pacientes sanos.
•Tofsky, N. Nelson, M. Lopez, N. Dental Caries in HIV Infected children versus household peers: Two years findings. Pediatric Dentistry 22:3, 2000. •M. John Hicks, Carter A.Bruce, Cron G. Stanley, et. Al. Dental caries in HIV-infected children: a longitudinal study. American Academy of Pediatric Dentistry 22: 5, 2000.

•Dobalian, A. Andersen RM. Stein, JA. The Impact of HIV on oral health and subsequent use of dental services Department of Health Services Administration,, University of Florida.. Gainesville.

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• Otrasafecciones a nivel bucal en niños afectados, como herpes, eritema gingival, parotiditis y candidiasis. • Puede o no estar presente una xerostomia, pero mas bien una hiposalivación. • TAR aumenta la presencia de caries. • Estados mas avanzados, mas caries.
•F Ramos Gomez. Dental Considerations for paediatric AIDS/HIV patient. Oral Diseases 2002:3, 2000.

Dr. Erick Wahn S.

erickwahn@gmail.comOdontología Mínimamente Invasiva
• Dependiendo del tipo y sítio de la lesión podemos: • Prevenir • Remineralizar • Restaurar

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Diagnóstico.
• Conocer los índices de CD4 y CD8. • Conocer el tipo de TAR o HAART. • Valoración Salival. • Tipo de M.O. presentes en cavidad bucal. (S. mutans, S. sobrinus, L. acidophilus).
• G. F. Castro, I.P:R. Souza., S.Lopes. Salivary IgA to cariogenic bacteria in HIV positive children and its correlation with caries prevalence and levels of cariogenic microorganisms. Oral Microbiology Inmunology. :19: 281-288, 2004. Dr. Erick

Wahn S.

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SALIVA CHECK
• Prueba los valores de hidratación y producción de saliva. • Prueba y determina visualmente la consistencia de la viscosidad de lasaliva en reposo. • Mide los valores de pH de la saliva en reposo y del pH sin estimular. • Examina el fluido salival estimulado midiendo la produccion en 5 minutos, masticando cera sin sabor. • Comprueba los valores de pH de la saliva estimulada con los valores de saliva estimulada bajo la masticacion. • Evalua la capacidad de neutralizacion de la saliva para minimizar culaquier cambio de la acidez....
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