ortodoncia

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artículo

Expodental 2014 - Madrid, 13 – 15 de marzo de 2014

Avances en la técnica de
cementado indirecto
AUTORES:

ABSTRACT / INTRODUCCIóN

Dr. Pablo Echarri
Dr. Martín Pedernera
Ing. Claus Schendell

En este artículo los autores realizan una
actualización del protocolo del Class
System utilizando la aparatología de laboratorio: Set Up Model Maker (SUM)
y Occlusal PlaneReference (OPR). Se
describe paso a paso el protocolo para
el posicionamiento de brackets con este
sistema, obteniéndose así resultados estandarizados y con reducción del tiempo
de trabajo.

PALABRAS CLAVE
Cementado indirecto – Ortodoncia Lingual– Set Up Model Maker – Occlusal Plane Reference

Fig. 1. Modelos montados en articulador.

Fig. 2. Líneas de referencia.

El sistema ClassSystem1 es utilizado por
muchos especialistas para el posicionamiento de brackets linguales en la técnica
de cementado indirecto. En el presente artículo se realiza una revisión del protocolo de trabajo de este sistema con el fin de
obtener resultados estandarizados, reducir
el tiempo de trabajo y facilitar la técnica.
Una vez que los modelos están montados
en articulador (fig. 1) se trazaránlas líneas de referencia (fig. 2) que son: los

Fig. 3. Base del SUM.

Fig. 4. Platina del articulador con el modelo set-up en la base del SUM.

Fig. 5. Impresión en silicona de la zona dentoalveolar.

ejes corono-radiculares de los dientes,
una línea horizontal que pasa por el punto LA, y una línea que marca el margen

gingival de todos los dientes. Se enumeran todos los dientes parafacilitar su
identificación.

artículo

Expodental 2014 - Madrid, 13 – 15 de marzo de 2014
Para realizar los modelos set-up y su corrección utilizaremos el Set-up Model
Maker (SUM) y el Occlusal Plane Reference (OPR) diseñados por el Dr. Echarri y el
Ing. Schendell2,3.
El SUM (fig. 3) permite utilizar los modelos con la platina de cualquier articulador
manteniendo así las relacionesinteroclusales y facilitando el posicionamiento de
los modelos set-up en el articulador en la
misma posición inicial (fig. 4).
Con el SUM se tomará una impresión en
silicona de la zona dentoalveolar (fig. 5) y a
continuación se realiza un corte horizontal
en el modelo para separar la zona dentoalveolar de la base. Se individualizan todos

los dientes y se colocan en la impresión de
silicona(fig. 6).
Con el SUM se mantendrá la dimensión
vertical, la rotación sagital y la rotación
transversal del plano oclusal al reposicionar los dientes con la base del modelo (fig.
7).
Se unen los dientes al modelo con cera
(fig. 8) y de esta forma se completa la realización del modelo set-up (fig. 9).
El SUM permite la obtención de modelos
set-up de una forma rápida, estandarizada,
quemantiene las relaciones interoclusales
y que facilita el reposicionamiento en el
articulador (fig. 10).

El OPR facilita la corrección de modelos
set-up y el posicionamiento de brackets
en el modelo para la técnica de cementado
indirecto.

set-up hasta que coincidan con el VTO
oclusal (fig. 14) y así la corrección coincidirá exactamente con el plan de tratamiento
(fig. 15).

El OPR utilizala misma base del SUM pero
se cambia la parte superior por el Multidirectional Adaptation Appliance (MAA) y la
placa oclusal (fig. 11).

La placa oclusal permite mantener la dimensión vertical, la rotación sagital y
transversal del plano oclusal y nivelar las
curvas de Spee y de Wilson y el MAA permite modificar la dimensión vertical así
como la rotación sagital y/o transversal
del planooclusal. Como los modelos se han
corregido manteniendo las platinas del
articulador es muy fácil reposicionar los
modelos set-up corregidos en el articulador
(fig. 16). En el articulador se comprobará
la oclusión funcional: guía anterior, guías
caninas, etc.

El MAA permite ajustar la placa oclusal
en altura, posición antero-posterior, rotación sagital y rotación transversal. Una vez...