Pae de diabetes

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caratula

dedicatoria

ÍNDICE

CARÁTULA……………………………………………………………………………………………………….…..1
DEDICATORIA………………………………………………………………………………………….…………...2
ÍNDICE……………………………………………………………………………………………………..………..…3
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………………………….…….…..4
CAPÍTULO I…………………………………………………………………………………………………..………5
VALORACIÓN……………………………………………………………………………….…………….…….…..6
CAPÍTULOII……………………………………………………………………………….………………….…….16
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA……………………………………………….…………………….……..17
CAPITULO III………………………………………………………………….………………………………..…..20
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA………………………..……………………………………….…….21
CAPITULO IV…………………………………………………………………………………………………..…….31
EJECUCIÓN……………………………………………………………………………………….……………..……32
CAPITULO V…………………………………………………………………………………………………………..34
EVALUACIÓN…………………………………………………………………………………………………….…..35CONCLUCIONES Y RECOMENDAIONES……………………………………………………………………36
BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………………………………………………….37
ANEXOS…………………………………………………………………………………………….………………….39

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

INTRODUCCIÓN

El presente Proceso de Atención de Enfermería se hablará sobre el caso del adolescente Marcos Robles Osores, paciente que se encuentra en el servicio San Camilo del HospitalNacional Dos de Mayo con Dx. Médico Diabetes Mellitus tipo I.

La diabetes es es una enfermedad crónica, de diferentes etiologías, que se caracteriza por hiperglucemia, que resulta de un déficit en la secreción y/o acción de la insulina.

El paciente con DM tipo 1 requiere de atención integral por un equipo de salud especializado y de auto cuidados permanentes, que permitan mantener un adecuadocontrol metabólico, evitando o retardando las complicaciones agudas y crónicas de la enfermedad. Estos objetivos se pueden lograr con la mantención de un óptimo control metabólico, manejo integral de otros factores de riesgo (hipertensión arterial, dislipidemia), pesquisa precoz y manejo oportuno de las complicaciones crónicas de la enfermedad. El seguimiento que se realizó consta de seis días desdeel 25 de Mayo al 31 del presente.

En este proceso de enfermería la valoración del paciente tiene una gran importancia para conocer la respuesta a los procesos vitales o problemas de salud, así también es importante conocer los datos objetivos del paciente ya que nos proporcionarán más información, por ello hemos utilizado el modelo de Dorotea Orem pues nos ofrece una estructura abierta quepermite adaptar sus elementos teóricos a las diferentes realidades del paciente.

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

i.- VALORACIÓN:

Paciente adolescente de 14 años de edad, de sexo masculino. En compañía de su hermana, se encuentra en el Servicio de Pediatría de San Camilo, presenta el diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I.

1. 1. Entrevista

La Hermana refiere: ”Encontréa mi hermano inconsciente tirado en el suelo de la cocina y tenía espuma en la boca.”, este fue el motivo por el cual ingresó hace unas semanas.

▪ Nombre y Apellidos : Robles Osores Marcos Teobaldo,
▪ Edad : 14 años
▪ Sexo : Masculino
▪ Lugar de nacimiento : Junín
▪ Fecha de nacimiento : 04 / 12 / 1996
▪ Nacimiento :Eutócico
▪ Complicaciones al nacer : Ninguna
▪ Procedencia : San Luis
▪ Religión : Católica

▪ Hospital : Hospital Nacional Dos de Mayo
▪ Servicio : San Camilo
▪ N° de cama : 20
▪ Fecha de ingreso : 12 / 05 / 2011
▪ Motivo de ingreso : Estado de Hipoglicemia
▪Persona responsable : Carmen Robles Osores
▪ Tiempo de hospitalización: 22 días
▪ Modalidad de ingreso : Emergencia
▪ Dx. Clínico : Diabetes Mellitus tipo I
▪ Historia Clínica : 1667355

▪ Vivienda: Propia
▪ Saneamiento Ambiental (agua, desagüe, luz): Si
▪ Material de la vivienda:...
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