PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA:

I. DATOS GENERALES:

NOMBRE : O. A. S.

SEXO : FemeninoEDAD : 68 años

ESTADO CONYUGAL : Madre soltera

RELIGION : CatólicaHOSPITAL : Hospital Docente de Trujillo

MODO DE INGRESO : Caminando

SERVICIO DE ATENCION : Medicina “B”PROCEDENCIA : Campiña de Moche

OCUPACION : Comerciante

MOTIVO DE HOSPITALIZACION : Estado de desorientación - Detección deDM2

II. VALORACIÓN DE PATRONES FUNCIONALES:

1. PATRÓN DE PRECEPCIÓN-MANEJO DE LA SALUD: la paciente no podía expresarse, se encontraba en estado de somnolencia, por lo que no nos pudo darningún. Su hijo refiere que la paciente sufre de HTA, IRC y actualmente le detectaron DM2. Anémica con valores de Hb = 9 g/dL. Valores urémicos al ingresar al hospital fueron de 194 mg/dL. Con n Glasgow de11. No es alérgica a ningún fármaco. Su estado de higiene es regular, debido a que no puede realizar su autoaseo. Presenta vía permeable de ClNa 0.9% y catéter para hemodiálisis.

2. PATRÓN DEROL-RELACIONES:

Madre soltera, tiene un único hijo con el que vive conjuntamente con dos familiares más. Se desempeñaba como comerciante en un mercado cercano a su vivienda. Su hijo es el únicofamiliar que la acompaña, pues refiere, que sus familiares los abandonan en momentos difíciles.

3. PATRÓN NUTRICIONAL-METABÓLICO:

La paciente recibe alimentación vía sonda nasogástrica, debidoa su estado de somnolencia. Se le administra 3 veces al día Glucerna, mas su complemento nutricional ENSURE , anteriormente tenia apetito muy disminuido; agua libre dos tomas diarias por sonda... [continua]

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(2010, 05). Pae de hipertension. BuenasTareas.com. Recuperado 05, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Pae-De-Hipertension/291159.html

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