Pae de paralisis facial

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NOMBRE: G.V.M
EDAD: 42 AÑOS
SEXO: MASCULINO
OCUPACIÓN: MAESTRO
DOMICILIO: MONTE LLANO # 8904

ORIGEN: MONTERREY
RESIDENCIA: NUEVO LEÓN
RELIGION: CATÓLICO
VIVE EN: CASA PROPIA CUENTA CON TODOS LOS SERVICIOS COMO: AGUA, LUZ, DRENAJE.
PERSONAS QUE VIVEN: 4 PERSONAS (2 HIJOS, SU ESPOSA Y EL)
ENTREVISTA: DIRIGIDA Y NO DIRIGIDA (EXPEDIENTE)
VALORACION INICIAL
LA PERSONA G.V.M SE ENCUENTRAHOSPITALIZADO EN EL AREA DE MEDICINA INTERNA PRIMER PISO EN LA CAMA # 114.
DX MÉDICO: PARÁLISIS FACIAL.
INGRESA A URGENCIAS DESDE HACE UN DIA AL PRESENTAR UN ADORMECIMIENTO EN LA PARTE IZQUIERDA DE LA CARA, DISTARTRIA, TENIENDO PERDIDA PARCIAL DE LOS MUSCULOS FACIALES, REFIRIENDO TEMOR, ANSIEDAD Y CONFUSIÓN. AL ESTAR ESTABLE LO CANALIZAN AL AREA DE MEDICINA INTERNA.
FECHA DE INGRESO: 23 DESEPTIEMBRE.
FECHA DE ABORDAJE: 24 DE SEPTIEMBRE.
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS Y NO PATOLÓGICOS
SIN ANTECEDENTES
PARÁLISIS FACIAL
ES UN TRASTORNO CARACTERIZADO POR LA PERDIDA PARCIAL O TOTAL DE LAS FUNCIONES DE LOS MÚSCULOS FÁCIALES. PUEDE DEBERSE A UNA ENFERMEDADO A UN TRAUMATUSMO. EL GRADO PARÁLISIS DEPENDE DE LOS NERVIOS AFECTADOS. LAS LESIONES CEREBRALES PRODUCIDAS POR ENCIMA DEL NÚCLEO FACIAL NOSUELEN BLOQUEAR LA INERVACIÓN DE LOS MÚSCULOS DE LA FRENTE. POR SU PARTE LA LESIÓN DEL NÚCLEO O NERVIO FACIAL O SUS NEURONAS PERIFÉRICAS PARALIZA TODOS LOS MÚSCULOS FACIALES IPSILATERALES.

SIGNOS Y SINTOMAS
* Problemas para cerrar un ojo y mueca rara en la boca. esto es notado casi siempre por otras personas antes que por el mismo afectado.
* Se llega a presentar lagrimeo anormal,debido a la falta de parpadeo.
* La expresión facial cambia y puede lucir incluso sombría, teniendo la sensación de hormigueo.
* En ocasiones los sonidos se perciben más fuertes del lado afectado.
* Puede haber disminución en el sentido del gusto.
* Al cerrar los dientes con fuerza, una comisura de la boca se contrae y la otra no.
POSIBLE DIAGNOSTICO POTENCIAL

ACCIDENTECEREBROVASCULAR
Es una interrupción del suministro de sangre a cualquier parte del cuerpo y, algunas veces, se le denomina “ataque cerebral” (derrame cerebral).
Un accidente cerebro vascular sucede cuando el flujo sanguíneo a una parte del cerebro se interrumpe debido a que un vaso sanguíneo en dicho órgano se bloquea o se rompe. Si se detiene el flujo sanguíneo durante más de unos pocos segundos, elcerebro no puede recibir sangre y oxígeno.
Las células cerebrales pueden morir causando daño permanente.
Hay dos tipos de principales de accidente cardiovascular isquémico y hemorrágico.

ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR ISQUÉMICO: ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coagulo de sangre.
ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR HEMORRAGICO: ocurre cando un vasosanguíneo en parte del cerebro se debilita y se rompe, provocando que la sangre se escape al cerebro.
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
* Cefalea
* Dificultad para deglutir
* Problemas en la marcha
* Artrasia
* Adormecimiento del lado izquierdo de la cara
* Blefaroptosis
* Pérdida de control ocular
* Empeora cuando cambia de posición o cuando se agacha, hace esfuerzo o tose.

VALORACIÓNDE ACUERDO A LA VALORACIÓN DE VIRIGINIA HENDERSON SE ENCUENTRAN LAS SIGUIENTES NECESIDADES DETECTADAS A LO LARGO DE LA VALORACIÓN.
NECESIDAD DE OXIGENACIÓN
Paciente Eupneico y solo refiere entumecimiento en la parte izquierda de la cara y miembro superior izquierdo.
NECESIDAD DE NUTRICIÓN
El paciente presenta disfagia debido a su parálisis facial.
Tiene indicada dieta blanda.NECESIDAD DE ELIMINACIÓN
Ritmo intestinal normal, aspecto y consistencia de heces normales.
Eliminación urinaria normal.

NECESIDAD DE MOVILIZACIÓN
Completamente independiente, alineación corporal correcta.
Estado de conciencia: consciente.

NECESIDAD DE REPOSO Y SUEÑO
Sueño reparador, suele dormir 8 horas diarias, despertándose descansado y relajado.

NECESIDAD DE VESTIRSE Y...
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