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PAE A PACIENTE RENAL
INTRODUCCIÓN
El cuidado integral del paciente renal, tiene como objetivo principal el conseguir que los pacientes consigan una aceptable rehabilitación y calidad de vida, fomentando su autonomía. Para lo que es necesario seguir un régimen de vida que incluya seguimiento de una dieta, administración de fármacos, higiene adecuada, etc. por lo que necesitan un adecuado soporteeducativo y asistencial.
El paciente que se presenta, es uno de los enfermos que actualmente deben seguir tratamiento sustitutivo de la función renal, en este caso mediante la hemodiálisis.
Ya que la técnica de la hemodiálisis conlleva una serie de cuidados específicos, al utilizar el Proceso de Atención de Enfermería para la misma, hacemos un seguimiento sistemático del paciente, ampliando asínuestro campo de trabajo y un nivel de aprendizaje. Este hecho es de vital importancia, no sólo para el paciente, sino también para el enfermero en HD, que debe velar por la seguridad y la efectividad de la técnica dialítica y la prevención de complicaciones.
El Proceso de Atención de Enfermería que se expone a continuación consta de una valoración inicial en la que se plantean los problemas asolucionar

PROBLEMAS DETECTADOS Y PLANES DE CUIDADOS A LARGO PLAZO
1. Alimentarse e hidratarse.
1.1 Exceso del volumen de líquidos R/C ingesta inadecuada de líquidos M/P edemas importantes en miembros inferiores.
Objetivo: El paciente reducirá el exceso de líquidos.
Actividades:
- Valorar signos y síntomas de hipervolemia.
- Balance hídrico cada 24 horas por parte del paciente.
- Controlde la T.A por parte del paciente mañana y tarde.
- Seguimiento de la dieta sin sal.
1.2 Nutrición alterada: inferior a los requerimientos corporales M/P IMC de 21,24.
Objetivo: El paciente presentará un correcto nivel nutricional.
Actividades:
- Valorar los hábitos e historia alimentaria del paciente.
- Planificar la dieta para cubrir sus necesidades dietéticas de acuerdo con su situaciónactual.
- Valorar los factores ambientales físicos y emocionales que contribuyen a la mala ingesta.
- Asegurar una buena nutrición mediante una dieta correcta.
- Colaborar con el paciente, familia y otros miembros del equipo de salud para planificar objetivos y el mantenimiento de la nutrición normal.
- Proporcionar Educación Sanitaria sobre la dieta en la I.R.C.
- Control del peso en cadasesión de hemodiálisis.
- Valorar signos y síntomas digestivos: nauseas, vómitos, anorexia, etc.
- Consultar la posible administración de suplementos nutricionales.
2. Evitar peligros
2.1 Miedo R/C desconocimiento del proceso de diálisis.
Objetivo: El paciente reducirá su temor durante la sesión dehemodiálisis.
Actividades:
- Familiarizar al paciente con su nueva situación.
- Presentar alpaciente al resto de pacientes de suturno.
- Facilitar el intercambio de experiencias con losdemás pacientes de su turno.
- Conversar con el paciente a cerca de sus temores.
- Planificar una educación sanitaria sobre el procesodialítico adecuada para el nivel cultural del paciente.
2.2 Dolor articular R/C uremia.
Objetivo: El paciente mejorará su bienestar físico tras la mitigación del dolor.Actividades:
- Valorar y aliviar el dolor relacionado con el movimiento.
- Administración de analgésicos.
- Masajear la zona afectada suavemente.
- Fomentar un programa regular de ejercicios según la tolerancia del paciente.
- Ayudar al paciente a desarrollar un programa de actividad-ejercicio para evitar la fatiga indebida.
- Asegurar el reposo adecuado.
- Recomendar al paciente calor secoen la zona afectada.
- Evitar o aliviar el malestar relacionado con la disminución de la actividad.
3. Aprender.
3.1 Déficit de conocimientos sobre signos y síntomasde la enfermedad renal.
Objetivo: El paciente identificará los signos y síntomas característicos de la enfermedad renal.
Actividades:
- Valorar el nivel de conocimientos del paciente.
- Planificación de educación sanitaria...