Pae en paciente con shock septico

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Valoración
Paciente masculino de 55 años de edad, casado con antecedentes de operación de Hartmann por divertículomas

Diagnostico: shock sépticoFC:70 x’ FR:18x’ T/A:79/47

Alteración del intercambio gaseoso

Disminución del GC

Disminución de la T/A

Alteración de la termorregulación

Ulceras por presión

Alteración de lanutrición

Deterioro del intercambio gaseoso r/c cambios en la ventilación- perfusión intrapulmonar

Disminución del GC r/c el descenso de la precarga

Hipotensión r/c la vasodilatacióngeneralizada

Hipertermia r/c la actividad de los mediadores inmunes y por el incremento de la actividad metabólica

UPP r/c la inmovilidad

Alteración de la nutrición r/c el estado de conciencia y malamecánica respiratoria

Mejorar intercambio gaseoso

Establecer sistema cardiovascular.

Establecer T/A

Disminuir temperatura corporal.

Tratar lesiones presentes y evitar la aparición denuevas

Mejorar estado nutricional general

• Valorar
intercambio
gaseoso controlando frecuencia y características de la respiración.
• Oxigeno
• Posición
fowler

• Administrar
grandescantidades de líquidos.

• Control T/A
• Administrar
Agentes inotropicos prescriptos (Noradrenalina)

• Control
temperatura
• Medicación
Prescripta
• Métodos
físicos

• Mantener
la piellimpia y seca,
• Cambiar al
pte de Posición frecuentemente,
• Curar
Lesiones presentes,
• Colchón
Antiescaras

• Administrar
Suplementos nutricionales por SNG

Todo esto ayudara amejorar el intercambio gaseoso.
La posición fowler permite una mejor expansión pulmonar al facilitar el movimiento de los músculos respiratorios.

Para aumentar el volumen intravascular e incrementarla precarga.

Para controlar la vasodilatación al aumentar la presión sanguínea, contractilidad y depresión miocárdica.

Por que de esta manera se lograra disminuir la temperatura, los métodos...
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