Pae en pacientes con problemas de oxigenación

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  • Publicado : 25 de octubre de 2010
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Pae en pacientes con problemas de oxigenación

APRENDIZAJES ESPERADOS

• PAE EN PACIENTES CON LAS NECESIDADES DE OXIGENACION INSATISFECHAS
• EJERCICIOS RESPIRATORIOS
• CONOCIMIENTOS BÁSICOS DE OXIGENOTERAPIA

EJERCICIOS TERAPÉUTICOS RESPIRATORIOS

OBJETIVOS:

• ENSEÑAR A RESPIRAR AL ENFERMO DE MODO QUE APROVECHE AL MÁXIMO SU CAPACIDAD PULMONAR
• FAVORECER ELDRENAJE DE SECRECIONES BRONQUIALES (FAVORECER LA LUCHA CONTRA LA OBSTRUCCIÓN E INFECCIÓN)
• DISMINUIR EL ATRAPAMIENTO DE CO2

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

• INFORMAR AL PACIENTE SOBRE LOS EJERCICIOS A REALIZAR
• ESTIMULAR AL PACIENTE PARA QUE COLABORE CON LA EJECUCIÓN DE LOS EJERCICIOS
• LA POSICIÓN DEL PACIENTE DEPENDERÁ DEL TIPO DE EJERCICIO A REALIZAR

RESPIRACIÓN ABDOMINALO DIAFRAGMÁTICA

LOS PACIENTES CON DISFUNCIÓN RESPIRATORIA CRÓNICA Y AGUDA , PUEDEN DE REQUERIR ESTE EJERCICIO PARA MEJORAR LA CAPCIDAD MUSCULAR , ABDOMINAL Y DIAFRAGMATICA COMO ESTRUCTURAS PRINCIPALES DE RESPIRACIÓN , LOGRANDO ASÍ MEJORAR LA EXPANSIÓN PULMONAR

PROCEDIMIENTO

• ASEGURARSE QUE LAS FOSAS NASALES ESTÉN LIBRE DE SECRECIONES Y CONGESTIÓN ( SINO SE DEBE ESTIMULAR LA TOS)• AYUDAR AL PACIENTE A CONSEGUIR POSICIÓN CÓMODA , DE DECÚBITO DORSAL O SEMI-FOWLER, LOS MÚSCULOS DEBEN ESTAR RELAJADOS Y LAS CADERAS Y RODILLAS FLEXIONADAS
• EL PACIENTE DEBE COLOCAR UNA MANO EN EL TORÁX Y LA OTRA SOBRE EL ABDOMEN
• INSTRUIR AL PACIENTE PARA RESPIRAR CON PROFUNDIDAD, POR SU NARIZ CON LA BOCA CERRADA.
• SE DEBE REALIZAR UNA PEQUEÑA PAUSA DESPUÉS DE LAINSPIRACIÓN
• EXPLICAR QUE LA ESPIRACIÓN DEBE DURAR 2 0 3 VECES MÁS QUE LA INSPIRACIÓN

RESPIRACIÓN CON LO LABIOS FRUNCIDOS

ESTE TIPO DE RESPIRACIÓN PROLONGA LA ESPIRACIÓN , ESTE PUEDE AYUDAR A PREVENIR EL COLAPSO BRONQUIAL Y EL ATRAPAMIENTO DE AIRE .
LA FUNCIÓN ES MANTENER UNA PRESIÓN POSITIVA EN LAS VÍAS AÉREAS Y MANTENERLAS POR MÁS TIEMPO ABIERTA. DE ESTA FORMA PUEDE SER ESPIRADO MÁS AIREPROCEDIMIENTO

• PONER AL PACIENTE EN POSICIÓN CÓMODA
• EXPLICAR AL ENFERMO PARA QUE INSPIRE CON PROFUNDIDAD POR LA NARIZ (CON LA BOCA CERRADA) HACER UNA PEQUEÑA PAUSA AL FINAL DE LA INSPIRACIÓN
• INSTRUYA AL PACIENTE PARA QUE ESPIRE LENTAMENTE CON LOS LABIOS FRUNCIDOS , DE MANERA QUE SE CREE UN EFECTO SOPLANTE
• CON ESTA TÉCNICA LA ANSIEDAD ASOCIADA A LA DISNEA SUELEREDUCIRSE

RESPIRACIÓN PROFUNDA, TOS E INMOVILIZACIÓN

LA RESPIRACIÓN PROFUNDA DILATA LAS VÍAS AÉREAS , ESTIMULANDO LA PRODUCCIÓN DE SURFACTANTE, EXPANDE LA SUPERFICIE DEL TEJIDO PULMONAR, AUMENTANDO ASÍ EL ÁREA DE INTERCAMBIO GASEOSO
INDICADAS PARA PACIENTES CON EPOC Y LOS QUE SE RECUPERAN DE UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA, LAS PRIMERAS 48 HORAS (FACILITA EL MOVIMIENTO DE SECRECIONES )

COMPRENDELOS SIGUIENTES EJERCICIOS:

• EJERCICIOS DE EXPANSIÓN APICAL

• EJERCICIOS DE EXPANSIÓN BASAL

• ESPIRACIÓN FORZADA

EJERCICIOS DE EXPANSIÓN APICAL

• COLOCAR LAS MANOS DEBAJO DE AMBAS CLAVÍCULAS DEL PACIENTE Y EJERCER PRESIÓN MODERADA.
• INSTRUIR AL PACIENTE PARA QUE SE CONCENTRE EN EXPANDIR LA PARTE SUPERIOR DEL TÓRAX
• LA ESPIRACIÓN DEBE REALIZARSE DEFORMA SUAVE CON LOS LABIOS FRUNCIDOS , INTENTANTO EXPULSAR TODO EL AIRE
• POSTERIORMENTE ESTIMULAR AL PACIENTE AL TOSER

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EJERCICIOS DE EXPANSIÓN BASAL

• COLOCAR AL PACIENTE EN POSICIÓN FOWLER O SEMI-FOWLER
• COLOCAR LAS MANOS EN EL ÁREA INFERIOR DE LAS COSTILLAS Y EJERCER PRESIÓN MODERADA
• SE LE INSTRUYE AL PACIENTE PARA QUE SE CONCENTRE EN EXPANDIR LA PARTEINFERIOR TORÁCICA DURANTE LA INSPIRACIÓN.
• LA ESPIRACIÓN DEBE SER SUAVE Y CON LOS LABIOS FRUNCIDOS , HASTA EXPULSAR TODO EL AIRE ,
• POSTERIORMENTE SE DEBE TOSER

ESPIRACIÓN FORZADA
(TOS FORZADA)

SE PUEDE UTILIZAR PARA ENSEÑAR AL PACIENTE A TOSER .
ESTA MANIOBRA ESTIMULA ACTIVAMENTE EL REFLEJO DE LA TOS .
CONSISTE EN EFECTUAR UN RESPIRACIÓN FORZADA Y ESTIMULAR AL PACIENTE PARA QUE...
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