Pae en puerperio inmediato

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MARCO TEORICO


PUERPERIO

El puerperio es la etapa constituida por el tiempo necesario para que el organismo materno recupere el estado anterior al embarazo, oscila entre 6 y 8 semanas, y se divide en:

• Puerperio inmediato (24 horas)
• Puerperio mediato o intermedio (8 días)
• Puerperio tardío (40 días)

A través de las diferentes fases en que se divide esta condición,ocurren cambios fisiológicos locales (útero, ovarios y mamas) y generales (peso, signos vitales) en el organismo, así como cambios emocionales.

Este periodo es muy importante ya que física y emocionalmente la mujer acaba de vivir un momento muy importante en su vida y necesita disfrutar de el, pero también descansar para ir recuperándose día tras día.

Durante esta etapa no podemos pretenderque todo sea buena viada y dulzura. Se necesita tiempo, paciencia y comprensión. La ansiedad y el cansancio, las visitas y el llanto del bebe pueden ocasionar problemas.

El peso de la responsabilidad y la incapacidad para realizar las labores hogareñas a veces producen angustia o depresión, pero con sentido del humor y paciencia la mujer y su pareja se van a ir sintiendo más seguros yconfiados y tendrán tiempo para compartir y estar juntos como antes.

La madre debe ser examinada en busca de lesiones del canal blando del parto y suturada de ser indicado. Es un período en el que son comunes el estreñimiento y las hemorroides, por lo que se debe prestar atención a los síntomas que sugieran estas condiciones. La vejiga debe ser vigilada para prevenir una infección o detectar retención,y así cualquier otra patología que pueda ocurrir durante el puerperio.

Durante el embarazo se crea una acumulación de agua en los tejidos, que es eliminada durante las primeras semanas de puerperio. Aumenta la eliminación de orina y sudor: por este método se pierden cerca de dos litros y medio de agua.
La pérdida de agua, unida a la expulsión del contenido del útero, a la pérdida de sangre, ala involución del aparato reproductor y a la lactancia, determina una disminución de peso en la mujer de cerca del 12,5%.

La frecuencia cardíaca, que había aumentado a causa del cansancio después del parto, vuelve a su estado normal; a veces el pulso incluso se ralentiza (bradicardia puerperal) y tiene que considerarse como una respuesta fisiológica del organismo. Las venas, que se habíandebilitado y podían romperse con facilidad, recuperan su estado normal. Todavía serán dolorosos e hinchados los nódulos hemorroidales, que volverán a la normalidad durante la primera semana de puerperio.

La cantidad de hormonas estrógenas vuelve a la normalidad. La progesterona vuelve a los niveles normales después de 5-6 días, y la gonadotropina coriónica humana desaparece de la sangre y la orinadespués de 6 días.
Las glándulas endocrinas vuelven a funcionar dentro de sus valores normales, después de la hiperactividad debida al embarazo. Enseguida después del parto, la hipófisis secreta en notable cantidad prolactina, que estimula la producción de leche.

El volumen del abdomen disminuye y eso facilita los movimientos del diafragma, permitiendo la respiración más amplia y más profunda.El estómago y el intestino pueden padecer una ligera dilatación, con una leve disminución de velocidad de la función digestiva.

El apetito al principio es escaso, mientras que aumenta la sensación de sed. Después, el apetito vuelve a su estado normal, más lento es el retorno de la actividad intestinal a sus niveles normales.

En los primeros días de puerperio, los riñones son sometidos a unnotable esfuerzo. La vejiga, que había estado comprimida mucho tiempo y ha padecido una disminución en el tono de su musculatura, aumentará su capacidad, aunque su vaciado será difícil. El estancamiento de orina en la vejiga facilita la instalación de gérmenes, que provocan inflamación en la vejiga (3% de los casos).

La piel del abdomen queda flácida y propensa a la aparición de pliegues. La...
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