pae materno






Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires
“Escuela Superior de Enfermería Cecilia Grierson”


Rectora: Lic. Discala mariana
Vice rectora: Lic. Gloria Chocobar.
Coordinadora:Profesora Lic. Susana Sotomayor
Docentes: Dávila Sandra y Suárez Graciela
Materia: Materno Infantil II
Tema: Proceso de atención de enfermería.
Alumna: Terrazas María Laura
Curso: 3º año 2ºcuatrimestre
Modalidad: 1
Turno: vespertino

Año: 2012



Presentación de la paciente:
La pequeña de nombre M. C. de 3 meses de edad que ingreso al hospital “Ricardo Gutiérrez” mediante guardia delcentro de salud, acompañada por su madre, su motivo de internacion es de bajo peso para edad por bronquiolitis. Se encuentra internada en la “unidad 5 del hospital Gutiérrez” ingreso el 9 de mayo del2012
Valoración del paciente:
Nombre: M.C
Edad: 3 meses
Fuente: madre e historia clínica
Ingreso 9/05/2012
Peso de ingreso: 3,200kg
Acompañada por: familiar directo (madre)
Motivo deingreso: bajo peso por bronquiolitis
Antecedentes personales:
Cardiopatías: no HTA: no asma: no
Epilepsia: no DBT: no TBC: no
Alergias: no
Antecedentes neonatales:
Fecha denacimiento: 2/02/2012
Peso de nacimiento: 2,700kg
Complicaciones: ninguna
EXAMEN FISICO:
Al momento de la valoración la paciente se encuentra en posición supina en tiempo y espacio. Responde aestímulos y la madre se encuentra presente a lado ella. Se alimenta mediante SNG intermitente
Signos vitales:
Frecuencia cardiaca: 143por min
Temperatura: 36,8ºc
Frecuencia respiratoria: 57 por minOXIGENACION Y PERFUSION:
Modelo de respiración taquipneico, tiraje intercostal, en la auscultación se encuentra estertores, sibilancias y hay presencia de tos. Su frecuencia respiratoria es de 57 porminuto y su frecuencia cardiaca es de 143 por minuto
DATOS NUTRICIONALES;
Peso: 3,200kg
Talla: 50cm
Alimentación por SNG intermitente
DATOS DE ELIMINACION Y EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO:...