pae pancreatitis

Páginas: 9 (2029 palabras) Publicado: 27 de abril de 2013
CASO CLINICO
REALICE UN MAPA CONCEPTUAL DE LA PANCREATITIS Y DESARROLE EL CASO CLINICO PRESENTADO IDENTIFICANDO LLOS DOMINIOS ALTERADOS POR PRIORDAD CADA UNO CON LOS DATOS SIGNIFICATIVOS , REDACTE LOS DIAGNOSTICOS POR PRIORIDAD Y DESARROLLE UN PLAN DIDACTICO DE CADA UNO DE ELLOS.
El Sr. Pedro se encuentra hospitalizado por pancreatitis aguda con vía periférica permeable con ClNa 0.9% (dosdías de venopuncion) no cumple el tratamiento por falta de recursos económicos, la familia refiere "ya no tenemos dinero para las medicina”; se observa con polipnea, taquicardia, aleto nasal y haciendo uso de los músculos accesorios con abdomen distendido por ruidos intestinales disminuido se moviliza, viste y aseo matinal con ayuda “siento que me falta el aire”, "cuando como mucho empieza lasnauseas y llego a vomitar color verde amarillenta y muy amargo “mis hijos corno estarán me preocupa quiero sanarme rápido".
DATOS SIGNIFICATIVOS CON DOMINIOS Y CLASES
DATOS SIGNIFICATIVOS
DOMINIOS Y CLASES
Polipnea, taquicardia, aleteo nasal, uso de musculo accesorios, falta el aire, taquicardia

dominio 4: actividad y reposo
clase 4: respuestas cardiovasculares y respiratorias

Abdomendistendido, ruidos intestinales disminuidos, nauseas y vómitos color verde amarillo y muy amargo

dominio 3: eliminacion e intercambio
clase 3: funcion gastrointestinal

Se moviliza, viste y aseo matinal con ayuda.

dominio 4: actividad y reposo
clase 2 : actividad ejercicio clase 3: equilibrio de energia
clase 5 : autocuidado
Familiar refiere ‘’ya no tenemos dinero para pagar lasmedicinas no cumple con el tratamiento’’.

dominio 1: promocion de salud
clase 2: gestion de la salud
dominio 10 : principìos vitales
clase 3 : concgruencia de las acciones
dominio 7 : rol relaciones
clase 2: relaciones familiares
Mis hijos como estarán me preocupa quiero sanarme rápido

dominio 9: afrontamiento y tolerancia al stress
clase 2: respuesta de afrontamiento
Vía periféricapermeable con NaCl 0.9% con dos días de venopuncion
dominio 11: seguridad y proteccion
clase 2: lesion fisica

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA PRIORIZADOS
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
DOMINIO ALTERADO / DATO SIGNIFICATIVO
1. Patrón Respiratorio Ineficaz R/C La Irritación y presión Del Musculo Diafragma Por Abdomen Distendido E/P Uso De Los Músculos Accesorios , Taquipnea Y Polinia
DOMINIO 4:ACTIVIDAD Y REPOSO
CLASE 4: RESPUESTAS CARDIOVASCULARES Y RESPIRATORIAS
Polipnea, taquicardia, aleteo nasal, uso de musculo accesorios, me falta el aire, taquicardia.

2. Déficit del autocuidado vestido y baño r/c la debilidad muscular y la distension abdominal
DOMINIO 4: ACTIVIDAD Y REPOSO
CLASE 2 : ACTIVIDAD EJERCICIO
CLASE 3: EQUILIBRIO DE ENERGIA
CLASE 5 : AUTOCUIDADO
Se moviliza, viste yaseo matinal con ayuda por abdomen distendido
3. Incumplimiento del tratamiento r/c los escasos recursos económicos e/p lo que refiere la familia ‘’ya no tenemos dinero para las medicinas’’
DOMINIO 1: PROMOCION DE SALUD
CLASE 2: GESTION DE LA SALUD
DOMINIO 10 : PRINCIPÌOS VITALES
CLASE 3 : CONCGRUENCIA DE LAS ACCIONES
DOMINIO 7 : ROL RELACIONES
CLASE 2: RELACIONES FAMILIARES
Familiarrefiere ‘’ya no tenemos dinero para pagar las medicinas no cumple con el tratamiento’’.
4. Ansiedad r/c el afrontamiento ineficaz de la situacion de salud y funcion de roles e/p lo que refiere ‘’ como estaran mis hijos , me preocupa, quiero sanarme rapido ‘’
DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO Y TOLERANCIA AL STRESS
CLASE 2: RESPUESTA DE AFRONTAMIENTO
Mis hijos como estarán me preocupa quiero sanarmerápido
5. Riesgo De Traumatismo Vascular R/C La Insercion Del Cateter Periferico En Miembro Superior
DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCION
CLASE 2: LESION FISICA
Vía periférica permeable con NaCl 0.9% con dos días de venopuncion









DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
OBJETIVO Y PARAMETRO ESPERADO
INTERVENCION DE ENFERMERIA
FUNDAMENTO DE LA ACCION DE ENFERMERIA
PARAMETRO OBSERVADO...
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