Pae pediatrico

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UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES

PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
soba





CURSO : ENFERMERIA DE LA SALUD DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE


PROFESORA:


ALUMNO : CARHUACHIN TOLENTINO HECTOR



CICLO : VII


















AÑO 2011



Introducción



El proceso de enfermería es un método para la solución de problemas cuyafinalidad es satisfacer las necesidades de salud generales y de enfermería de los pacientes.

La división del proceso de enfermería en cinco componentes o etapas diferentes, permite hacer un hincapié en las actividades esenciales que debe emprenderse para resolver los diagnósticos de enfermería del paciente y proporcionar tratamiento a los problemas relacionados o a las complicaciones. Sin embargo,debe recordarse que la división del proceso en etapas independientes es artificial y que el proceso funciona como un todo integrado, en el cual las etapas se relacionan entre si y son interdependientes y recurrentes.

El presente proceso se hablara sobre el Síndrome Obstructivo bronquial Agudo (SOBA) que es un conjunto de manifestaciones clínicas determinadas por la obstrucción de las víasrespiratorias. En nuestro caso está asociada a Bronquiolitis que es la inflamación de las vías aéreas bajas, especialmente los bronquiolos de lactantes menores de 2 años de edad y se da mayormente en pacientes de sexo masculino que en de sexo femenino.
Proceso de Atención de Enfermería













Paciente lactante menor de sexo femenino, de 3 meses y 10 días de nacimiento, seencuentra en su unidad en posición semifowler, en buen estado de higiene, despierta, agitada, intranquila. Se observa piel tibia hidratada sin presencia de cianosis. Apoyo de oxigeno con CBN, a la auscultación, presencia de ruidos roncantes y sibilantes. A la palpación el abdomen se encuentra blando depresible. Tiene perímetro cefálico de 37cm. Presenta vía periférica en MSD.Nombre y apellido : Nicho Gonzales Laura Orianka

Edad : 3meses

Sexo : femenino

Fecha de nacimiento : 27/07/2010

Peso : 4.370 kg

Talla : 52 cm

Domicilio : Jr. 23 de Diciembre – independencia

Procedencia : Independencia

Persona responsable : Eva maría Gonzales Cáceres






Hospital: HNCH

Servicio : Pediatría

Nº de cama : 564

Nº de HCl : 1391528

Fecha de ingreso : 23/10/11

Modalidad de ingreso : Emergencia

Tiempo de enfermedad : 5 días

Diagnostico Medico : Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo

BronquiolitisAnemia Moderada
















← Apetito: disminuido

← Sed: conservada

← Orina: normal

← Heces: normal

← Sueño: alterado










Medidas antropométricas

▪ Peso: 4.370 kg
▪ Talla: 52 cm
▪ Perímetro cefálico: 37cm
❖ General:Postura: flexión de la cabeza y extremidades que descansan sobre el tórax y el abdomen.
❖ Piel: tibia hidratada, elástica, llenado capilar < 2’’
❖ Cabeza: normo céfalo, fontanelas planas, blandas y firmes. P.C = 37cm
❖ Ojos: simétricos, reflejo pupilar en respuesta a la luz, reflejo de parpadeo en respuesta a la luz o al tacto, escleras limpias.
❖ Oído: conductospermeables, reflejos de alarma provocado por cualquier sonido fuerte y súbito
❖ Nariz: secreción nasal con moco espeso.
❖ Boca: mucosa oral húmeda, presenta sialorrea.
❖ Tórax y pulmones: torax simétrico, presencia de tiraje subcostal, a la auscultación presenta ruidos roncantes y sibilantes espiratorios
❖ Corazón: ruidos cardiacos rítmicos., no presenta soplos....
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