Pae preclampsia

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  • Publicado : 18 de diciembre de 2011
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Introducción
El caso clínico que a continuación se presenta fue realizado a nivel de Enfermería en el Hospital Max Peralta de Cartago se trata de una primigesta con sintomatología de preeclampsia el cual lo convierte en embarazo de alto riesgo, que se define como aquel en que el riesgo de enfermedad o muerte, antes ó después del parto es mayor que lo habitual, tanto para la madre como para elproducto de la gestación.
Para diagnosticar un embarazo como alto riesgo debe ser determinado por el médico de acuerdo a las conclusiones de los antecedentes y examen físico realizados.
En este caso específicamente trataremos solamente de la hipertensión gestacional y edemas generalizados de miembros inferiores siendo estas manifestaciones de Preeclampsia.
Las alteraciones hipertensivas duranteel embarazo son una importante causa de muerte materna y morbimortalidad fetal en todo el mundo.
Las pacientes embarazadas hipertensas están predispuestas al desarrollo de complicaciones potencialmente mortales; desprendimiento de placenta, coagulación intravascular diseminada (CID), hemorragia cerebral, insuficiencia hepática y renal.
El número de mujeres que presentan hipertensión en el cursodel embarazo puede estimarse en alrededor del 10%, con incidencia de hasta el 20% si la paciente es nulípara. A su vez, la prevalencia de la hipertensión crónica en los embarazos difiere según la etnia y el área geográfica que se considere entre el 1 y 5%.
Objetivo
En este trabajo se van a tratar de analizar las bases fisiopatológicas, dando una gran importancia al fallo de adaptación vascularfeto-materna, así como el papel de enfermería toma en estos casos y la importancia de su adecuada intervención al realizar de la mejor manera el proceso de atención de enfermería.
Anamnesis del usuario:
Nombre de la usuaria:R.M.S.N
Servicio de Maternidad.
Edad 23 a.
Fecha de nacimiento 04/08/1981
Lugar de nacimiento: Turrialba
Residencia actual: Cartago Central
Ocupación: Cajera.
Estadocivil: Casada
Nº de gesta:1
Peso: 72.6 kg.
Talla: 1,58 cm.
Control prenatal en: Ebais central.
Nº de consultas: 04.
FUR; 07/07/2010
FPP; 14/04/2011
Tiempo de gestación; 36 sem.
Menarquía: 12 a
Inicio de vida sexual: 21 años.
Antecedentes personales; Niega
Antecedentes familiares: padres Hipertensos.
Antecedentes obstétricos: menarquía a los 12 años,
Inicio vida sexual: 21 a,
FUR07/07/2011.
Antecedentes ginecológicos; primigesta de 36 semanas.
Antecedentes quirúrgicos; niega.
Examen físico por Enfermería (céfalo-caudal);
General: paciente con aparentes condiciones clínicas
Patrón neurológico; orientada en los tres planos (persona-tiempo y espacio) y con alteración del mismo por sentirse angustiada, ansiosa y preocupada por el mal estado de salud.
S/ V; afebril.Cabello; bien implantado, de color negro, liso y limpio.
Ojos; Isocoricos normales de color negro.
Nariz; Tabique normoimplantado, Orificios nasales bien implantados, sin secreción.
Boca: Bien hidratada, con labios normales de color rosado.
Mucosa: Aparentemente normales (color rosado pálido).
Dientes: Completos y en buenas condiciones, sin caries.
Lengua: normal sin dificultad para hablarPiel: Palidez cutánea leve.
Tórax: Simétrico con frecuencia respiratoria de 21 x"
Senos: Turgentes.
Corazón: Auscultación de Rs Cs Rs con frecuencia cardiaca de 80 x"
Patrón Respiratorio: normal.
Abdomen: Globoso a expensas de útero en primigestas con 36 semanas de gestación, feto único con presencia y FCF (x) MVF (x).
Aparato urinario:normal.
Aparato circulatorio: T.A 180/90 mm/hg pulso 85x".
Genitales: normales. Niega sangrado y perdida de líquido.
Miembro superior derecho: Con buena simetría moviliza
Miembros superior izquierdo: Con buena simetría moviliza, y con toma de vía periférica.
Miembro inferior derecho: Con edema generalizado.
Miembro inferior izquierdo: Con edema generalizado.
Caso clínico
Se trata de paciente de 23 años de edad, primigesta de 36 semanas de...
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