Pae sobre hipertension arterial

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Estudiante: MIRIAN CRISTINA FERNANDEZ DOS SANTOS
C.I.: 3798248-7
EXAMEN PAE 1
FACULTAD DE ENFERMERIA

CARRERA: LICENCIATURA EN ENFERMERIA

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
USUARIO CON HIPERTENSION

CONCEPTO

Se puede definir como la presión arterial mantenida por encima de 140 mmhg la sistole, y de 90 mmhg la diástole. Es la elevación de la Part sistólica y o diastolica ya seaprimaria (hipertensión esencial) o secundaria y constituye con toda probabilidad la enfermedad crónica mas frecuente.

Esto ocasiona que las paredes de las arterias se vuelvan gruesas, perdida de elasticidad, y resistencia del flujo sanguíneo; lo que produce una disminución del suministro de oxigeno a los tejidos y un aumento de la carga del trabajo del corazón. Se admite la hipertensión arterialdespués de tres determinaciones separadas, como mínimo en una semana, con un promedio de presión diastolica igual o superior a 90 mmhg, o una presión sistólica igual o mayor a 140 mmhg para un adulto mayor de 18 años.

Se reconocen diversas categorías.

|CATEGORIA | |SISTOLICA |DIASTOLICA ||Optima | |=110 |
|Hipertensión Sistólica aislada | |>=140 |55 años los varones y >65 años las mujeres)
✓ Raza negra
✓ Antecedentes fliares, de enfermedad cardiovascular prematura
✓ Lesión orgánica en corazón, snc, riñón, arteriopatiaperiférica, retinopatía.

TRATAMIENTO

Reducir la ingesta de alcohol y de sal, corregir el sobrepeso, evitar el estrés, etc.
Seguir el tratamiento medicamentoso indicado.

En las urgencias hipertensivas los fármacos de 1 elección son los de administración parenteral, como diuréticos bloqueadores b - adrenergicos y otros. El tratamiento se individualiza y difiere según las características delpaciente.

VALORACION SEGUN LOS PATRONES FUNCIONALES DE GORDON

VALORACION
ANTECEDENTES PERSONALES – se realizo valoración durante la visita de enfermeria ( usuaria en internacion domiciliaria)
Nombre:RRS
Edad: 72 años
Estado civil: viuda
Dirección: La paz- Canelones
Ocupación: jubilada
Fecha de valoración: 4-10-2010
Previsión: Medica Uruguaya
Nivel educacional: primaria
Antecedentesmédicos: diabetes tipo 2 en tratamiento, hipertensión arterial en tratamiento, dislipemia.
Antecedentes familiares: madre con cardiopatía hipertentensa, fallecida por AVE.
Diagnostico medico al ingreso: crisis hipertensiva

La señora RRS de 72 años de edad, ingreso a puerta de emergencia proveniente de su domicilio, trasladada por unidad móvil de emergencia, a la cual llama el familiar, porhaber presentado mareos, cefaleas intensas, dolor en la nuca, y visión borrosa, constatándose por medico de emergencia móvil, en el
domicilio, cifra de tensión arterial de 220/110 mmhg., quien administra a la usuaria en ese momento captopril 25 mg s/l.
Se le realizaron control de signos vitales al ingreso, (45 minutos después del medicamento), detectándose que los valores de tensión arterial, sibien han disminuido, continúan en valores de riesgo para la salud de la usuaria, 200/100mmhg.
Por indicación médica se esperara a completar la hora de la primera dosis, para un nuevo control de la tensión arterial, se le realiza extracción sanguínea para los siguientes exámenes: urea, creatininemia ionograma, glicemia, hemograma, y se coordinan fondo de ojo, y ecocardiograma por indicaciónmedica. Luego de la hora de ser administrado el captopril, el valor de la tensión arterial es de 180/100 mmhg, Por indicación medica la usuaria permanecerá en observación, en emergencia, y hasta que se obtengan resultados de exámenes solicitados, así como la realización de los estudios correspondientes luego de lo cual, y habiendo valorado a la usuaria, nuevamente y chequeado los resultados de los...
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