Pae tuberculosis

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MEXICO
CENTRO UNIVERSITARIO UAEM ZUMPANGO
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
3º SEMESTRE

Nombre del paciente: José Hernández Mendoza Sexo: MEdad: 22 F. Ingreso: 24-marzo-08 Cama: 213
Estado civil: Soltero Escolaridad: Preparatoria Ocupación: Obrero Religión: Católica
Dx Medico:Tuberculosis Dx de Enfermería: Dificultad respiratoria r/c patología manifestada por cianosis ungueal.

VALORACION

Masculino de 22 años
Síntomas:
Tos productiva
Cianosis de tegumentosBajo de peso
Cansancio
T/A 120/70
F/R 16x’
F/C 72x’
Tº 38ªC
No presenta antecedentes familiares de patologías respiratorias.
Anteriormente asistía frecuentemente a consulta médica porresfriados mal cuidados.

PLANEACION

1. Oxigenoterapia
2. Posición
3. Fisioterapia
4. Nebulizaciòn
5. Admón. de medicamentos

EJECUCION

1. Admón. de Oxigeno con puntas nasales
2.Colocar al paciente en posición Fowler
3. Palmo percusión
4. Nebulizacion
5. Rifampicina 10mg/kg c/24hr VO
Estambutol 15mg/kg c/24 hr VO
Isoniacida 5mg/kg c/24 hr VO
Ambroxol10ml c/8 hr VO
Paracetamol 500mg c/6 hr VO

FUNDAMENTACION

1. La admón. de Oxigeno permite la reducción de esfuerzos respiratorios.
2. La posición fowler ayuda a tener una mejorrespiración.
3. El golpear la región rápidamente con las manos ayuda y facilita la salida de secreciones.
4. 5 mg de Salbutamol o 10 mg de Terbutalina en 2-3 ml de suero fisiológico.
5. Nunca sedebe emplear aisladamente un solo medicamento para evitar resistencias bacterianas y es esencial no interrumpir el Tx

EVALUACION

1. La oxigenación fue adecuada, se redujo la cianosis.
2.El paciente manifiesta estar más cómodo.
3. Buena expectoración, disminuye molestia por secreciones.
4. Repetir si la respuesta no es satisfactoria a los 15-30 min.
5.Disminuyen síntomas.
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