Pago global prospectivo

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PAGO FIJO GLOBAL
El Sistema de pago fijo global prospectivo fue implantado en las Empresas Sociales del Estado de los niveles I, II, y II de atención a finales de 1999 por la Secretaría de SaludBogotá. El propósito de esta investigación es evaluar su impacto en los aspectos financieros, de calidad en la atención, desenlace clínico e indicadores hospitalarios y se enmarca dentro del desarrollodel contrato interadministrativo No. 578-2000 entre el Fondo Financiero de Salud y la Universidad Nacional de Colombia - Facultad de Ciencias Económicas.
El SPFGP fue diseñado e implantado por la SDSen 1999, esta estrategia busca estimular en los hospitales la eficiencia en el proceso de atención a los usuarios, de tal forma que se paga por paciente atendido en actividades finales y no porservicios intermedios, evitando incentivos al aumento de la intensidad de uso de los servicios que necesariamente no mejoren la relación costo / efectividad; específicamente los objetivos promulgados por laSDS fueron:
1. Estimular en los Hospitales la eficiencia en la atención de los pacientes
2. Dar libertad a las instituciones para la organización de los procesos de atención
3. Simplificar elproceso de facturación.
Las actividades finales o agrupaciones que como producto se identificaron fueron:
•Promoción y prevención
•Atención médica general electiva o urgente
•Atención médicaespecilizada electiva o urgente
•Egreso
•Tratamiento odontológico terminado
•Parto
•Cesárea
•Cirugía
El contexto de implementación del SPFGP se hizo en medio de un paquete de políticas integradasque implicaron ajustes estructurales, de financiamiento y del modelo de atención de los hospitales de la red adscrita a la SDS; las cuales serán tenidas en cuenta durante el proceso de investigacióny evaluación de efectos del sistema de pago.
El presente documento corresponde al informe final entregado por la Universidad, el cual presenta el marco conceptual, la metodología y resultados...
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