paper posturografia




INTRODUCCIÓN
La posturografía, es una técnica empleada en la evaluación objetiva del control postural a través del estudio del movimiento del centro de presiones, durante la realización del test de Romberg.¹ A través del uso de plataformas dinamométricas, basándose en la idea de que las oscilaciones del centro de gravedad reflejan la inestabilidad postural. Se ha mostrado eficaz comoprueba complementaria al diagnóstico clínico.¹’²
El Test de organización sensorial es una prueba cuyo uso es estandarizado. Permite aislar los componentes de las informaciones vestibular, visual y somatosensorial que participan en el mantenimiento del control postural.²

MATERIALES Y MÉTODOS
El material utilizado fue: Posturógrafo, una espuma cuando se requería, un PC para recabar la información ydos sujetos de prueba. Cada sujeto de prueba realizó 6 etapas del test de intervención sensorial, En el segundo procedimiento, se realizó el test de demandas cognitivas, los materiales utilizados fueron los mismos del paso anterior. En este caso, cada sujeto de prueba realiza 3 intervenciones, 1: postura bípeda, base estable y seguimiento de los ojos; 2: postura bípeda, base estable, vista alfrente y una tarea matemática; 3: postura bípeda, base estable, ojos cerrados y una tarea matemática.
RESULTADOS
Los resultados obtenidos en esta parte práctica, se indican a modo de anexo. En el anexo n°1 (pp: 3-11), se encuentran los gráficos obtenidos a partir del test de intervención y de las tareas cognitivas. El anexo n°2 (pp: 12), muestra tablas de Excel con las comparaciones en lasdistintas bases e intervenciones.

DISCUSION

En la actividad práctica de posturografía, se realizó el Test de Intervención sensorial (las 6 etapas), seguido de la demanda cognitiva. El primer sujeto de prueba en la tarea con base estable posee un índice de Romberg de 198 lo cual refiere que depende mucho de la visión para lograr mantener una postura lo más estático ocupan los sistemas sensorialesvestibular y somatosensorial). Cuando se adicionó la base con espuma aumentó el IR a 292 esto se debe a que se intentó neutralizar la acción de los hapticeptores en la planta del pie, lo que aumentó la acción de la visión para poder mantener el control postural. El segundo sujeto, en base estable posee un IR de 113, lo que indica que depende de la visión principalmente, cuando se adiciona la espumasu IR aumenta a 126 utilizando en mayor medida su sistema visual, por último disminuyó a un 57.1 con la tarea cognitiva.
En cuanto a la estrategia utilizada, el 1° sujeto, usa principalmente estrategia de tobillo, tanto en la tarea con base estable como con la adición de espuma, en la primera etapa, siendo la mayor en la tarea con los ojos cerrados,llegando a un IR de 277 en la segunda etapa, la mayor es la de seguimiento (con una diferencia significativa respecto a la base estable), seguida por la de vista al frente y luego la de los ojos cerrados. En la tarea de demanda cognitiva, el sujeto posee una estrategia de tobillo siendo mayor con los ojos cerrados. Al ser una estrategia mayor a 100 se deduce que el recorrido es principalmenteantero posterior por lo tanto utiliza un recorrido principalmente de tobillo. El sujeto 2 realiza principalmente una estrategia de tobillo en la base estable, con una medida más antero posterior en el seguimiento, en la base con esponja en seguimiento y vista al frente el sujeto posee mayor un movimiento medio lateral, que se acentúa más con los ojos cerrados, utilizando principalmente estrategia decadera, ya que posee un mayor movimiento medio lateral, sin embargo en este caso también utiliza la estrategia de tobillo en menor medida. Respecto a la tarea matemática, podemos decir que el sistema más determinante, es el sistema vestibular el cual crea muchas vías de relevo con el sistema visual, cerebelo y somatosensorial (especialmente el propioceptivo, proveniente de las articulaciones). ³...