Parasitos

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Parásito Morfología Forma infectante Localización Cuadro clínico Diagnóstico Tratamiento
Entamoeba histolytica

TROFOZOITO: 10-60 micras, forma irregular, seudópodos, ectoplasma hialino y transparente, ectoplasma con inclusiones, cromatina y vacuolas.
PREQUISTE: Doble membrana gruesa, un núcleo, masa de glucógeno, barras cromatoidales.
QUISTE: 5-20 micras, 4 núcleos, consume glucógeno,cromatina periférica.

Quiste

Intestino

Amibiasis intestinal
AI aguda: diarrea que puede evolucionar a Sx disentetiforme= evacuaciones mucosanguinolentas, pujo, tenesmo, dolor abdominal, astenia, pérdida de peso, malestar general.
AI crónica: Si la AIA no cura evoluciona a esta.

Amibiasis extraintestinal
Microabscesos
Infección en piel
Amibiasishepática.
Observación de trofozoitos en materia fresca
Rectosigmoidoscopia
CPS de concentración

AIA
Derivados imidazolicos,
Nitazoxamida
AIC
Metronidazol Dicloroacetaminal
Oxiquinoleínas
Fenatrolilquinonas

Naegleria fowleri

TROFOZOITO: 10-20 micras, ancho, redondeado, nucléolo central denso, vacuolas y mitocondrias numerosas, seudópodoanterior.
QUISTE: 7-12 micras, 2-3 poros. Trofozoito

Meninges
Encéfalo

Meningitis amebiana primaria
Meningoencefalitis difusa
Leptomeningitis purulenta
Hemorragia, edema cortical, anorexia, confusión, etc.
LCR

Anfotericina B
Miconazol
Dexametasona
Rifanpicina

Acanthamoeba

TROFOZOITO: 15-25 micras, seudópodos pequeños y espinosos
QUISTE: 15-20 micras, doble pared,estrellado Encéfalo

Encefalitis amebiana granulomatosa
Queratitis amebiana

Observación de trofozoitos y quistes por tinción de Wright, Giemsa, etc.


Ketoconazol
Penicilina con cloranfenicol
Sulfadiazina

Giardia lamblia

TROFOZOITO: Simetría bilateral, 9-20 micras, 4 pares de flagelos, cara dorsal convexa, ventral plana, binucleado, blefaroblasto, axostilo y cuerposparabasales.
QUISTE: 8-14 micras, ovalado, 4 núcleos. Quiste

Intestino delgado

Diarrea, flatulencia, anorexia, cólicos abdominales, dolor epigástrico, esteatorrea

Método directo
Método de concentración
Aspiradores duodenales Serología

Secnidal
Quinacrina
Metronidazol
Furazolidona
Tinidazol

Balantidium coli

TROFOZOITO: 50-150 micras largo por 40-120 de ancho.
QUISTE:40-60 micras, esférico, pared gruesa de dos membranas, micronúcleo. Quiste

Colón

Asintomática Crónica: diarrea alterna con estreñimiento, heces mucosanguinolentas
Aguda: disentería, deposiciones con sangre y pus, nauseas, dolor abdominal, tenesmo, pujo, úlceras.
Observación del trofozoito en heces fecales
Encontrar quistes en CPS
Método de Baerman
Metronidazol NitrimidazinaParamomicina Tetraciclinas

Trichomonas vaginalis

TROFOZOITO: 7-20 micras de largo X 4-5 ancho, cuerpo redondeado 4 flagelos anteriores, membrana ondulante, núcleo excéntrico, cromatina uniforme. Trofozoito

Vagina

Mujeres: leucorrea, prurito genital, hiperemia
Hombres: epididimitis, etc.

Estudio macroscópico de secreciones

Metronidazol
Nimorazol


Cryptosporidium parvumOOQUISTE: Esférico, 4-6 micras, doble pared, en su interior 4 esporozoitos.

ESPOROZOITOS: Simulan gusanos. Ooquiste

Aparato digestivo
Aparato respiratorio
Sx diarreico autolimitado
Sx diarreico crónico persistente
Gastroenteritis
Examen de deposiciones con tinción Ziehl Neelsen modificada
Biopsia
Aoramina-Rodamina Espiramicina Paromomicina Nitazoxamida

Tripanosoma cruziTRIPOMASTIGOTE: Flagelado de cuerpo alargado 20-25 micras, núcleo vesiculosos, del cinetoplasto posterior al núcleo sale la membrana ondulante.
PROMASTIGOTE: Flagelado alargado 20-25 micras, cinetoplasto anterior con flagelo.
EPIMASTIGOTE: Fusiforme, 20-25 micras, cinetoplasto cercano a núcleo.
AMASTIGOTE: Redondo, 2-2.5 micras, flagelo en bolsa, gran núcleo y cinetoplasto. Tripomastigote...
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