Parkinson

Parkinson
Para seguir con el tema del Parkinson, los síntomas del Parkinson, entonces en resumen, en un cerebro normal yo tengo que tener un equilibrio entre la dopamina y acetilcolina; la dopamina jugaría un rol inhibidor en cambio la acetilcolina jugaría un rol excitador y cuando disminuye los niveles de dopamina se rompe el equilibrio entre la inhibición y la excitación, y el exceso deaceticolina provocarían los síntomas del Parkinson. Pero ahora cual es el problema por se muere las neuronas dopaminergicas que componen lo que es la parte compacta de la sustancia nigra? No se sabe, llegamos a lo mismo anteriormente, y por consiguiente yo no puedo saber como controlar la actividad del estriado. Que me esta…que cada vez que van muriendo mas neuronas de la sustancia nigra en esemomento desciende cada vez mas los niveles de dopamina y el descenso de la dopamina hace que las neuronas del estriado actúen en forma descontrolada y entonces le paciente no va a hacer capaz de controlar el movimiento en una forma normal, entonces si empezamos a hacer estudio de las alteraciones en diferentes lugares del cerebro se observa que siempre de la enfermedad de Parkinson va a irdisminuyendo los niveles de lo que es el neurotransmisor la dopa, pero la zona mas importante es la sustancia nigra.
Que síntomas generales produce esta enfermedad, como vamos a ver a continuación la enfermedad produce muchos síntomas peor estos serian los principales que son tres:
La rigidez: que se debe a la contracción simultanea de músculos agonistas y antagonistas, entonces cuesta mover le miembroafectado y esto es lo que se llama el fenómeno de “rueda dentada” es como si ustedes tuvieran una rueda que tiene que ir moviéndola de a poco, para de esta manera ustedes ejecutar el movimiento.
Temblor: el temblor es de baja frecuencia 4 a 6 ciclos por segundo, es temblor de reposos, y este temblor desaparece cuando el paciente esta durmiendo y cuando también el individuo intenta ejecutar unacto o movimiento voluntario tiene a desaparecer, pero se ha visto que cuando la persona esta en situación de estrés o emocionad ale temblor se exacerba.
Lentitud de movimiento: que se define como “bradicinesia”, entonces que significa, simplemente como empieza, el primer síntoma es la inexpresión facial que le llama, “cara jugador de póker” , inexpresivo no mueve los músculos de la mímica,dificultad para caminar, entonces el paciente tiene tendencia a ir haciendo pequeños pasos le llaman “petit pass”; además arrastrando los pies y le cuesta iniciar la marcha, como que parte lento y luego empieza a ir mas rápido. Presenta también trastornos en la escritura, hay dificultad para levitarse si esta sentado en una silla, entonces vamos a ir viendo que además de todos estos signos aumenta lasalivación, sofocos y la secreción sebácea, que significa que también muchos de los por neumonías por aspiración al = que veíamos anteriormente en el paciente con Alzheimer.
Pero aparte de estos síntomas característicos ustedes pueden ser muchos mas Rigidez, temblor, hipocinesia, dificultad la andar, mala estabilidad al estar parados, al comenzar a andar tiene problemas, cara de pez o mascarapor falta de expresión, lentitud de movimientos, acatisia ( incapacidad de estar sentados sin moverse), movimiento de los dedos como si estuvieran contando dinero, también se les llama el temblor del pildorero, como si tuviera una píldora en los dedos, boca abierta (dificultad para mantenerla cerrada), voz de tono bajo y monótona, dificultad para movimientos finos, deterioro intelectual (a veces),estreñimiento y depresión, ansiedad y atrofia muscular.
Bueno pero los principales y básicos eran los que primero nombre, peor tratando de profundizar un poquito mas el conocimiento de esta patología, al comienzo de la clase partimos de que la falla estaba a nivel de la sustancia nigra y de la zona de la pars compacta de la sustancia nigra, ella produce la dopamina la cual controla la actividad...