Partes anatómicas en boca desdentada

Introducción:
La pérdida de los dientes representa un evento traumático en la vida de una persona, que compromete su relación con el mundo. En la atracción de las distintas partes del rostro, los dientes están en primer lugar después de los ojos.
El desdentado total requiere de prótesis totales completas miofuncionales estables. Estabilidad que se logra con una base bien sellada que permita laretención.
Dientes artificiales que devuelvan una correcta dimensión vertical, una relación horizontal fisiológica y una relación interdentaria u oclusal perfecta que logre axializar las fuerzas que impidan palancas desestabilizantes.
Consecuencias del edentulismo
Disminución alto y ancho en hueso de soporte.
Disminución de mucosa queratinizada.
Inserción muscular cerca de cresta.
Elevaciónde prótesis ante contracción muscular.
Papel mas activo de lengua en mastic.Estética inferior de la cara.
Consecuencias estéticas
Disminuye altura facial.
Rotación del mentón.
Tendencia prognatismo.
Profundización lineas verticales.
Pérdida tono musc.
Profundización surco naso labial.
Disminución del ángulo labial Horiz.
Aumento en lon
gitud del labio superior.
Ptosis de la inserciónmusculos buccinador y mentoniano.
Ptosis del mentón.
Pérdida del Bermellón.
Inversión de la linea labial.
Desarrollo
Estructuras anatómicas del maxilar superior
Estructuras limitantes (zona de sellado periférico, anatomía para-protésica).
Estructuras de soporte (zona de soporte, anatomía protésica).
Áreas de alivio (zonas de alivio).
Estructuras limitantes.
Esta representada por lostejidos móviles que van a quedar en íntimo contacto con los bordes de la dentadura, sin que su movilidad afecte la estabilidad de la prótesis.
Frenillo labial.
Vestíbulo labial.
Frenillo bucal.
Vestíbulo bucal.
Surco hamular.
Zona del sellado palatino posterior.


Frenillo labial
Bandas de tejido fibroso o muscular recubiertos por una menbrana mucosa; se mueve con los músculos del labio;acción en dirección vertical.
A) Contorno correcto.
B) Contorno incorrecto.
C) Área a se cubierta.
Frenillo bucal
Pliegues simples o dobles de tejido fibroso o muscular, amplios con forma de abanico; se mueven durante el habla y la masticación, asociados al elevador del ángulo de la boca, buccinador y orbicular de los labios; debe dejarse aliviado para su libre movimiento.
Vestíbulo labial
Seextiende desde el frenillo labial al bucal, la línea mucogingival es su limite superior, debe ser copiado en profundidad y anchura, sobre extenciones en esta zona causan dolor e inestabilidad de la prótesis. Un apropiado contorno proporciona una adecuada estética.


Vestíbulo bucal
Se extiende desde el frenillo bucal al surco Hamular, debe ser copiado en profindidad y anchura, la extensioninapropiada de la prótesis causa inestabilidad y dolor; su tamaño es variable; asociado a la contraccion del buccinador, a la posicion de la mandíbula y a la severidad de perdida ósea del maxilar.
Área disto-bucal/ espacio corono maxilar
Extremo distal del vestíbulo bucal, influenciado por la apófisis corónides de la mandíbula, este espacio es usualmente mas alto que cualquier otra parte del borde,debe ser examinado con la boca lo mas cerrada posible.

Surco Hamular
Es un área de tejido fino areolar, entre la cara distal de la tuberosidad y el proceso Hamular de la lamina media pterigoidea, corresponde a la zona de terminación disto-lateral de la prótesis total superior, ayuda en lograr el sellado posterior de la prótesis, sobre extensión causa dolor e inestabilidad, prótesis cortagenera pobre retención.
Área del sellado palatino posterior.
Corresponde a una zona de tejido blando, localizada entre la unión del paladar duro y el paladar blando, donde una presión dentro de los limites fisiológicos puede ser ejercida por la prótesis total, para ayudar en su retención. EXTENSION Anterior: línea de vibración anterior; Posterior: línea de vibración posterior Lateralmente: 3 a 4...