Patología cardiovascular parte i

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PATOLOGIA CARDIOVASCULAR PARTE I
Se abordara el Sistema Cardiovascular desde dos puntos de vista:
2-vasos sanguíneos y
3-corazòn
Para hablar de los vasos sanguíneos hay que saber que El Sistema Cardiovascular es ahora la enfermedad del siglo por lo que confiere infarto, hipertensión arterial, aterosclerosis. Hablaremos primero de la anatomía e histología normal de los vasos sanguíneos paraque podamos entender la aterosclerosis como causa principal de la hipertensión Arterial. además debemos aprender a tomar los signos virales y presión arterial
Las Arterias están constituidas por tres capas:
1-Intima o capa interna
2-Capa media
3-Adventicia o capa externa.
La intima es la capa interna que está en contacto con la corriente de la sangre o el fluido sanguíneo, cubierta por unamono capa (una sola capa)de células endoteliales, la siguiente es la capa media compuesta por fibras elásticas encargadas de regular el flujo sanguíneo, tiene receptores que permiten que el vaso se pueda dilatar o constreñir dependiente si esta asustado o relajado, por último la adventicia la capa externa es una capa envolvente de tejido conjuntivo que contiene fibras nerviosas en la queestán los vasos sanguíneos ya que el vaso se nutre así mismo, sino por los vasos de la vaso vasorum (vasos de los vasos).
Los vasos se clasifican de acuerdo al tamaño y a sus características estructurales:
1- DE PEQUEÑO CALIBRE: de 2mm de diámetro; discurren en su mayor parte, por el interior de los tejidos y los órganos. Y las más pequeñas las arteriolas de 20 a 100 nm de diámetro, sonfisiológicamente los puntos principales de la resistencia al flujo sanguíneo, siendo responsables de una intensa disminución de la presión y la velocidad de la sangre, así como del paso de un flujo pulsátil a una corriente sanguínea.
2- DE MEDIANO CALIBRE: o musculares que comprenden a otras ramas de la aorta (arterias coronarias o renales), también llamadas arterias distributivas.
3- DE GRAN CALIBRE:gruesas o elásticas como la aorta y sus grandes ramas (aorta, subclavia, carótida común, iliaca y pulmonar).
PROPIEDADES Y FUNCIONES DE LAS CELULAS ENDOTELIALES
La célula endotelial es una célula mágica es como el camaleón se disfraza del color que quiere, cuando hay necesidad de hemostasia o para evitar un sangramiento crea factores tromboticos, y cuando hay coagulo antitromboticos. Sufunción es mantener una barrera semipermeable ya que por ahí entran o salen los elementos celulares, dependiendo de su tamaño molecular, es selectiva. Puede formar moléculas anticoagulantes y antitromboticos, puede activar el plasminogeno, producir trombomodulina, la prostaciclina, formar moléculas protromboticas, producir el factor de von Willebrand, que es el factor 8 de la cascada de lacoagulación, el factor tisular, producir matriz extracelular (colágenos y proteoglucanos), por los receptores humorales o sustancias vasopresoras o vaso relajantes, modulan el flujo sanguíneo es así como en las personas en estados de estrés desencadenan la salida de adrenalina o noradrenalina y provoca vasoconstricción ya que la célula endotelial tiene la capacidad de percibir y la arteria tiene lacapacidad por medio de su capa muscular o sus laminas elásticas externa e interna de constreñirse o dilatarse de acuerdo a como convenga ellos son reguladores de la inflamación y de la inmunidad.
La Célula endotelial tiene FACTORES ACTIVADORES Y GENES INDUCIDOS.
ACTIVADORES:

- la citocinas,
- productos bacterianos,
- fuerzas hemodinámicas, como la triada de Virchow ante una fuerzahemodinámica, hemostasia hipercoagulabilidad etc.
-Productos lipidicos, como en la aterosclerosis, colesterol, lipoproteínas.
–Productos finales de la glucosilacion avanzada.
-virus, tienen mucho que ver para activarlas.
-factores de complemento, von Willebrand,
-hipoxia, ya que al disminuir la función de oxigeno toma cartas y da respuestas adecuadas.

GENES INDUCIDOS:

genes que induce...
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