Patologias orales

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XEROSTOMIA
Sequedad de la boca
Manifestación clínica de la difusión de las glándulas salivales.
Causado por: atrofia de glándulas salivales mayores.
Aspectos clínicos: sensación de sequedad o quemazón puede existir carencia completa de saliva.
La mucosa aparece seca y atrófica, inflamada pálida y traslucida
Puede manifestar la deficiencia por atrofia de las papilas, inflamación, figuracióny agrietamiento.
Las ulceras dolorosas, la sensación de quemazón y el dolor de la mucosa
Causas: La xerostomía temporal Rara vez producen cambios notables en la mucosa bucal.
La xerostomía asociada produce reacción emocional, bloqueo del conducto mediante calculo, infección aguda o crónica de las glándulas salivales.
FASITIS
Definición: infección necrotizante o gangrenosa severacaracterizada por una rápida extensión.
Causa: poli-bacteriana o traumatismo
Px propensos: diabéticos, celulitis facial de origen odontógeno, alcohólicos, inmunodeprimidos, drogadictos, várices.
Características clínicas: necrosis, gangrena, dolor, fiebre, exudado, toxicidad rápida expansión.
Aspectos microbianos: poli-bacteriano, gangrena hemolítica estreptocócica, estreptococos aerobios, facultativos,b-hemolítico, estafilococos, cándida albicans, krebsiellapneumonae.
Tx: no operar, no abrir, solo medicar. Si no se atiende a tiempo puede causar septicemia y llevar al shock séptico.
FIBROMA PERIFÉRICO
Es el más frecuente de los fibromas odontológicos y procede del epitelio superficial o de residuos de la lámina dental permanece a una localización extraosea.
El componente epitelial seasemeja a la lámina dental formada durante la etapa temprana de la odontogénesis.
Aspectos clínicos: tiene aspecto similar a un tumor focal de la encía.
Puede ser de color normal o eritematosa, cuando se presenta ulceración.
Las lesiones dentales suele originar separación de los dientes.
Radiológicamente: las lesiones pequeñas están localizadas en el tejido blando gingival y no suele existiralteración radiográfica.
Cuando contiene calcificaciones en el tejido conjuntivo celular, puede verse una pequeña mancha radiopaca.
Las lesiones grandes se revelan en aplanamiento de hueso cortical i ensanchamiento de la porción cervical.
Tratamiento: extirpación local sin alcanzar el ligamento periodontal puede ser recidiva.

HEMANGIOMA
Proliferaciones benignas de los canales vasculares.Evolucionan lento, tamaño estable durante toda la vida, otros pueden crecer de forma gradual pero continúa.
La mayoría localizados en piel, pueden ser planos o elevados.
Los hemangiomas planos o maculares son grandes y cubren una extensión considerable de piel.
En el adulto pueden desarrollarse lesiones vasculares en labios y mucosa oral, presentan dilatación venosa focal y puede presentarhiperplasia.
Aspectos clínicos: elevados multinodulares, nítidamente rojizos, azules o amoratados. Aparecen en cualquier parte de la mucosa más frecuente en lengua (aspecto- arracimado o poliploide)
algunos se resolverán cuando la persona adquiera una madurez y algunos permanecen sin crecer ni evolucionar.
Intramuscular: puede localizarse en las paredes de las partes blandas de cabeza y cuello, cuandoson profundos el tejido casi se puede ver de color normal, distorsionan la zona y presentan textura esponjosa a la palpación.
En cara: suelen ser unilaterales y parecen seguir una dos o las tres divisiones del trigémino, son maculas amoratadas y difusas con bordes irregulares, a veces identifica síndrome de strunge-weber con manchas en vido de oporto unilaterales en rosto, en Px. que presentanhemangioma intracraneales y epilepsia.
Tratamiento: en los niños se deja hasta pubertad, esperando que involucione espontáneamente, otros pueden ser por extirpación quirúrgica o empleo de agentes esclerosantes.
En manchas de vino de oporto con tratamiento laser.
Para impedir mayor destrucción el Tx. de elecciones es embolizacion inducida, admón. A través de vasos.
LIFANGIOMA
Los linfagiomas...
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