Penicilina

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ANÁLISIS MICROSCÓPICO

Nos aporta datos más

fidedignos acerca de los

trastornos de la

digestión. Para ello

habrá que instaurar la

alimentación explicada

anteriormente, si no se

hace así la significación

del estudio es muy

limitada.

Para este estudio se

hace una suspensión de

heces en agua destilada

o suero fisiológico.

1. Se coge una cantidad de heces,del tamaño de una castaña, y se coloca

en un mortero, copa, vaso de precipitado o tubo de ensayo.

2. Se añade agua o suero fisiológico y mezclar con una varilla hasta formar

una papilla homogénea y fina, ni muy fluida ni muy espesa.

3. Se coloca una gota de esta suspensión en un portaobjetos y se pone un

cubreobjetos encima, cuidando que se extienda formando una capa

delgada,homogénea, sin burbujas de aire. No se debe aplastar el cubre.

Se observará con el objetivo de x10 aumentos, obteniendo una visión de

conjunto, y luego se enfoca con el de x40 aumentos.

Cuando se trata de heces líquidas, se debe hacer una mezcla homogénea y se

coloca una gota directamente al portaobjeto.

Podremos observar:

A) CÉLULAS: Normalmente epiteliales de las últimas porcionesdel intestino.

No son patológicas.

B) LEUCOCITOS: Se observarán deformados. Si se encuentran en poca

cantidad no es patológico. Se observan mejor mezclando la gota de la

suspensión fecal con otra de azul de metileno de Loefler.

C) HEMATÍES: Es muy raro observarlos ya que se digieren. Si aparecen

será a causa de evacuación muy rápida o hemorragias en tramos

intestinales bajos.D) CRISTALES: Presentan el mismo aspecto que en el sedimento urinario.

Hay unos, característicos del parasitismo intestinal, llamados cristales de

Charcot-Leyden, presentando una forma típica de agujas de brújula.

E) FIBRAS MUSCULARES: Se pueden observar de diferentes formas

dependiendo del grado de digestión:

a) Mal digeridas:

Fragmentos rectangulares estriados, débilmenteamarillos. Las estrías

son transversales y longitudinales. Los bordes del rectángulo son

rectos.

b) Parcialmente digeridas:

Trozos más pequeños con los bordes redondeados y las estrías

longitudinales.

c) Bien digeridas:

Trozos muy pequeños con los bordes redondeados y sin estrías.

La presencia de fibras musculares mal digeridas se llama CREATORREA. Se

puede deber a unainsuficiencia gástrica o pancreática.

F) TEJIDO CONJUNTIVO. Se observa como fibras o filamentos que se

reúnen en fascículos y se entremezclan entre si. Son incoloros y no

poseen estriación. Se podría confundir con el moco, pero se distinguen

porque se transparentan al añadirle ácido acético al 30 %.

G) ALMIDÓN. Para su investigación se añade a la gota de emulsión fecal

una gota delugol. Los gránulos de almidón tomarán un u otro

dependiendo del grado de digestión. También podrán estar dentro de

células o aislados:

a) No digeridos: Azul oscuro, casi negro.

b) Parcialmente digeridos: Rojo o rosa.

c) Digeridos: Amarillos o color arenilla.

El tejido muscular, al añadir almidón a la preparación toma un color rojo-caoba.

La presencia de almidón no digerido enlas heces se llama AMILORREA.

H) LÍPIDOS.

Para observarlas mejor usaremos el reactivo Sudam III. Una gota de este

colorante se mezclará con una gota de la suspensión fecal. Los lípidos o

grasas se encuentran en las heces en forma de:

a) Ácidos grasos: Tienen aspecto cristalino,

en forma de escamas o agujas finas

rectas o curvadas. Difícilmente se tiñen.

b) Grasa neutra:Aparece como gotitas de

color rojo o naranja

Si la temperatura es fría (< 20º C) las

gotas se transforman en masas o placas

algo amarillentas o rojas.

c) Jabones: Difíciles de reconocer al microscopio. No se tiñen. Se presentan

como masas amorfas o cristales en forma de agujas cortas. En la

observación lo mas importante son las grasa neutras. Se informa

positivamente a...
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