Personalidad Paranoide

PERSONALIDAD PARANOIDE

    I. INTRODUCCIÓN
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Desconfianza hacia otros. Poder de autodeterminación. Suspicaces, cautelosas y hostiles. Tendencia a exagerar el menor desprecio. Distorsión de la realidad.

II. ANTECEDENTES HISTÓRICOS

II. ANTECEDENTES HISTÓRICOS
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Hipócrates. Kahlbaum: paranoia estados delirantes. Kraepelin: idem + no deterioro personalidad Bleuler:"fijación“.

III. FORMULACIONES MODERNAS
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Schneider
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"tipo combativo": "los excéntricos":

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Freud: "neuropsicosis de defensa" . S. Ferenczi y K. Abraham: base etapa anal. Kretschmer: “paranoia sensitiva”.

IV. PROPUESTAS CONTEMPORÁNEAS
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N. Cameron
Falta de confianza básica – Trato sádico durante la infancia.
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ORIGEN     

Shapiro: rigidez y lanecesidad de autonomía. Kernberg: comorbilidad entre la personalidad narcisista y la paranoide. Blum: ambivalentes con objetos de amor. Beck y Freeman: elementos cognitivos. Millon: DSM-III.

V. CARATERÍSTICAS CLÍNICAS
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 1) Fuentes primarias de ansiedad: Ansiedad por vinculación. 2) Procesos cognitivos y preocupaciones: suspicacias y delirios cognitivos. 3) Estados de ánimo y comportamientostípicos: vigilancia defensiva y hostilidad velada.

V.2. Ámbitos clínicos del prototipo paranoide
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Nivel comportamental.
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Expresivamente defensivo. Interpersonalmente provocativo Cognitivamente suspicaz . Autoimagen inviolable. Representaciones objetales inalterables. Mecanismo de proyección Organización inflexible Estado de ánimo irascible.

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Nivel fenomenológico.
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Nivel intrapsíquico.
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Nivel biofísico.
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 VI. PROCESOS DE AUTOPERPETUACIÓN
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1) Contrarrestar la vinculación. 2) Descarga de la hostilidad. 3) Reconstrucción de la realidad.

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RESUMEN PROTOTIPO PARANOIDE

VII. VARIANTES DEL PROTOTIPO:
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5 subtipos básicos:

 1.-Paranoide fanático:

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Combinación de características de personalidad paranoide ynarcisista. Desarrollo patogénico
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Ideas delirantes de grandeza.

 2.-Paranoide maligno:

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Combinación de características de personalidad paranoide y sádica. Desarrollo patogénico:
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Las ideas delirantes de persecución.

 3.-Paranoide obstinado:

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Combinación de características de personalidad paranoide y obsesivocompulsivo. Desarrollo patogénico:
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Ideasdelirantes de persecución encapsuladas.

4.-Paranoide querulante:

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Combinación de características de personalidad paranoide y negativista Desarrollo patogénico:
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Ideas delirantes celotípicas y eróticas.

5.-Paranoide insular:

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Combinación de características de personalidad paranoide y evitadora Desarrollo patogénico:
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Estado paranoide descompensado.

DIAGNÓSTICODSM IV
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Trastorno paranoide de la personalidad (301.0) A. Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los demás son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes puntos:
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1. sospecha, sin base suficiente, que los demás se van a aprovechar de ellos, les van ahacer daño o les van a engañar 2. preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios 3. reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra 4. en las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores 5. alberga rencoresdurante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios 6. percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar 7. sospecha repetida e injustificadamente que su cónyuge o su pareja le es infiel

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B. Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una...