Pioglitazona y metformina vs insulina

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FICHA DE TRABAJO DE SESIONES CLINICAS Y BIBLIOGRAFICAS III

Referencia:

Hanefeld M. Pfützner A. Forst T. Kleine I. Fuchs W. (2011). Double-blind, randomized, multicentre, an active comparatorcontrolled investigation of the effect of Pioglitazone, Metformin, and the combination of both on cardiovascular risk in patients with type 2 diabetes receiving stable basal insulin therapy: thePIOCOMB study. [Internet]. Cardiovascular Diabetology.[publicado el 1 de enero de 2011; citado el 24 de Noviembre de 2011] Disponible en:http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=4&hid=9&sid=06e5d432-bcd1-40dd-99de-e2ed8fd9c511%40sessionmgr13

Resumen estructurado:

Objetivo:
investigar el efecto de la pioglitazona en comparación con la metformina y la combinación de ambos en laMMP-9 en pacientes con diabetes tipo 2 previamente tratados con insulina.

Diseño: experimental, analítico, longitudinal, prospectivo
Marco de referencia: estudio multicentrico en Alemania depacientes del primer nivel de atención con riesgo cardiovascular durante seis meses, en el año 2010.

Pacientes y otros participantes:
Pacientes de 35-70 años tratados con insulina NPH por al menostres meses, con o sin hipoglucemiantes orales, con IMC >25, sin HTA.
Intervenciones: administración de tres esquemas diferentes en a) metformina 850 mg, b)15 mg de pioglitazona, c)Pioglitazona+Metformina.
Mediciones y resultados. Se evaluó mediante el marcador Meteloproteínsa-9 y biomarcadores inflamatorios. Y se obtuvieron los siguientes resultados, los pacientes tratados con Pioglitazonaredujeron su riesgo CV con una p=0.0345, respecto a las tratadas con metformina, las tratadas con metformina respecto a los tratados con pioglitazona incrementaron las MP-9 con p=0.0416, y las tratadas conMetformina y pioglitazona redujeron el riesgo cardiovascular con una p=0.86
Conclusiones:
El uso de pioglitazona, reduce el nivel de biomarcadores inflamatorios como MMP-9 y aumento de la...
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