PLACE

ENFERMERÍA

Planes de Cuidado de
Enfermería (PLACE)
con enfoque
NANDA-NOC-NIC

INTRODUCCIÓN
Proceso de
Atención de
Enfermería
Valoración
Diagnostico
de Enfermería
Planeación
Ejecución
Evaluación

Plan de Cuidados
de Enfermería
(PLACE)
NANDA:
Diagnostico
NIC: Ejecución
NOC: Planeación
y Evaluación

PROCESO ENFERMERO


Es el método por el cual se aplican los
sistemas teóricos de laEnfermería a la
práctica real.



Es el plan de cuidados de acuerdo a las
respuestas humanas dadas por una
enfermedad.

VALORACIÓN




Es el primer paso del Método
Enfermero, el proceso organizado y
sistemático de recogida de datos
procedentes de diversas fuentes
para analizar el estado de salud de
un cliente.
Es la base para el diagnostico de
enfermería

ETAPAS DE LA
VALORACION

Obtener datos
Organizar datos
 Validar datos
 Registrar datos


TIPOS DE DATOS


Objetivos



Subjetivos



Históricos



Actuales

FUENTES DE DATOS


Primaria



Secundaria: FAMILIARES, PERSONAS
DEL ENTORNO INMEDIATO,
EXPEDIENTE CLINICO, PERSONAL DE
SALUD.

OBTENCION DE DATOS


Anamnesis (Entrevista CLÍNICA.)



Exploración física.

Auscultación
Percusión
Observación
Palpación

DIAGNOSTICO DEENFERMERÍA


Juicio clínico sobre las respuestas
humanas de una persona, familia y/o
comunidad.



La NANDA ha identificado tres tipos de
diagnósticos de enfermería:
 Reales.
 Alto

riesgo.

 Bienestar.

PLANIFICACIÓN


Establecer estrategias tomando
como base el diagnostico de
enfermería a fin de disminuir,
eliminar, evitar o mantener un
diagnostico



La planificación se realiza por ordende prioridad.

EJECUCIÓN


Implementar o llevar a cabo las
estrategias establecidas.



Fundamentar toda intervención que se
realice



Se lleva a cabo en tres etapas:
 Preparación.
 Intervención.
 Documentación.

EVALUACIÓN
 Verificar

resultados
obtenidos.

SI

¿Se resolvió
el Dx Enfría?
SI

¿Se consiguió
el objetivo?

NO

NO

NO

¿Era la adecuada
la respuesta
humana?

Revisar larespuesta humana

Borrar el
Dx Enfría.

EJECUCIÓN
SI

SI

¿Son adecuados
los objetivos?

NO
Revisar los
objetivos

¿Es adecuado
el factor
relacionado?

SI

NO
Revisar el
factor
relacionado

¿Son adecuadas
las
actuaciones?

SI

NO
Revisar las
actuaciones

Continúe las
actuaciones

PLAC
E

¿PARA QUE UTILIZAR EL
PLACE?
1. Garantizar la seguridad de los pacientes.
2. Aplicar una práctica sistematizada delos cuidados
de enfermería.
3. Favorecer el camino a la excelencia en los
cuidados de enfermería
4. Implementar los nuevos modelos de atención
centrados en la persona, familia y comunidad.
5. Favorecer el desarrollo profesional a partir de la
práctica
LINEAMIENTO GENERAL PARA LA ELABORACIÓN DE PLANES DE CUIDADOS DE

OBJETIVO (PLACES)
Disponer de una herramienta
metodológica con base en el
Procesode Atención de
Enfermería (PAE) para
estructurar Planes de
Cuidados de Enfermería
Estandarizados (PLACE´s)
que contribuyan en la mejora
de la calidad del cuidado y
seguridad de la persona,
familia y comunidad, en los
diferentes niveles de
atención del Sistema
Nacional de Salud.
LINEAMIENTO GENERAL PARA LA ELABORACIÓN DE PLANES DE CUIDADOS DE

CLASIFICACIÓN DE LOS
PLACE´S
Individualiza
doEstandarizad
o

Caso

clínico

Guía de
Cuidados

Incluye valoración y el
número de etiquetas
diagnosticas
desarrolladas
dependen del cuadro
clínico del paciente
Debe contener mínimo
3 Etiquetas
Diagnosticas
Desarrolladas de
acuerdo a la patología

Computariza
do
LINEAMIENTO GENERAL PARA LA ELABORACIÓN DE PLANES DE CUIDADOS DE

TAXONOMÍAS PARA EL
CUIDADO
La utilización de las
taxonomías NANDA,
NIC y NOCfacilita a
los
profesionales de
enfermería la
planificación de los
cuidados al utilizar un
lenguaje
estandarizado, así
como, un marco de
análisis y reflexión en

LINEAMIENTO GENERAL PARA LA ELABORACIÓN DE PLANES DE CUIDADOS DE

NANDA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

La NANDA proporciona una
clasificación diagnóstica que
sirve de herramienta, a través de
la
cual,
se
unifica
internacionalmente el...