Placenta Previa

PLACENTA PREVIA
REVISIÓN HISTÓRICA
La primera descripción de la placenta previa fue la de Guillermeau en 1685, el cual aconsejó a los cirujanos que, en los partos, definieran qué se presentabaprimero, si el feto o la placenta .En 1730 Giffart describió cómo la hemorragia en el parto se debía a la separación entre el orificio cervical interno y la placenta inserta en él. Fueron Levret (1750)en Francia y Smellie (1751) en Londres, quienes establecieron el concepto de placenta previa.
Desde entonces, su manejo clínico es controvertido. Durante los siglos XVIII Y XIX se practicaba la roturade las membranas, metreuresis y la cesárea vaginal.
La primera cesárea abdominal por placenta previa se realizó en 1892, extendiéndose rápidamente su uso; el tratamiento conservador hasta laviabilidad fetal fue introducido por Johnson en 1945, y el uso de los ultrasonidos para el diagnóstico de la localización de la placenta en 1966, por Gottesfeld.
DEFINICIÓN
Es una complicación delembarazo en la que la placenta se implanta de manera total o parcial en la porción inferior del útero, de tal manera que puede ocluir el cuello uterino.
Por lo general suele ocurrir durante el segundo otercer trimestre, aunque puede también suceder en la última parte del primer trimestre.
La placenta previa es una de las principales causas de hemorragia antes del parto y suele impedir la salida delfeto a través del canal del parto por obstrucción a este nivel.
CAUSA
Las posibles causas de la placenta previa incluyen:
• Un endometrio cicatrizado (el forro del útero)
• Una placenta grande• Un útero anormal
• Una formación anormal de la placenta


SÍNTOMAS
• El síntoma principal de la placenta previa es un sangrado vaginal súbito. Algunas mujeres presentan cólicos también. Elsangrado a menudo comienza cerca del final del segundo trimestre o empezando el tercer trimestre.
• El sangrado puede ser intenso. Puede detenerse por sí solo, pero puede empezar de nuevo días o...