Plan De Cuidado

Páginas: 3 (516 palabras) Publicado: 14 de octubre de 2011
I. Quejas principales

1. Refiere : ‘’ Desde hace poco estoy escuchando voces que me atormenta cada vez con mas frecuencia y es usualmente a la hora de acostarse. Ya estoy cansada y débil tantofísica y emocionalmente me estoy volviendo loca desde que estas voces me están hablando persistentemente en el oído. Anoche en la madruga escuche que las voces me dijeron que me matara y intentequitarme la vida golpeándome varias veces contra la pared en la cabeza, mi hermana se dio cuenta y llamo a la ambulancia y de allí me trasladaron voluntariamente al este hospital de psiquiatría. ‘’
2.El historial de enfermería indica que el paciente fue llevado por su hija a la Sala de Emergencias psiquiátricas luego de lo vieran intentando ahorcarse en una de las puertas de su casa. Lo unicoque el paciente refiere es ‘’ solo tengo ganas de morirme ‘’.


II. Problemas

1. Agresividad verbal y física

2. Escucha voces

3. Aislamiento social

3. Déficit de autocuidadoDiagnóstico de Enfermería | Objetivos del paciente | Intervenciones de Enfermería |
Riesgo de Violencia dirigida a otros relacionado a uso de sustancias manifestado por agresividad verbal yfísica. | Autocontrol de la agresión (1401)140112 - Identifica las situaciones que desencadenas la hostilidad.140114 - Identifica cuando se siente agresivo.140117 - Desahoga sentimientos negativos de formano destructiva.140101 - Se abstiene de arrebatos verbales.140103 - Se abstiene de golpear a los demás.Pag. 177 | Modificación de conducta 4360Fomentar la sustitución de hábitos indeseables porhábitos deseables.Animar al paciente a que examine su propia conducta.Desarrollar un programa de cambio de conductaRealizar un seguimiento de refuerzo a largo plazo. |
Confusión aguda relacionado adelirio manifestado por alucinaciones auditivas. | Autocontrol del pensamiento distorsionado (1403)140301 – Reconocer que tiene alucinaciones o ideas delirantes.140303 – No responde a las alucinaciones...
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