Plan De Cuidados De Enfermeria

 Documentación. Plan de cuidados de enfermería
El último componente de la fase de planificación es el registro organizado de los diagnósticos de enfermería. Los resultados e intervenciones deenfermería se realizan mediante la documentación en el proceso de enfermería.
Definición de plan de cuidados. Es un método para comunicar importante información relacionada con el paciente.Propósitos. Los planes de atención de enfermería están diseñados para fomentar calidad asistencial y facilitar:
1. Cuidados individualizados. 
2. Continuidad asistencial. 
3. Comunicación. 
4.Evaluación.
Características:
1. Están escritas por profesionales de enfermería. 
2. Se empieza después del primer contacto con el paciente, familia o comunidad. 
3. Fácilmente disponibles. 4. Actualizados.
Componentes:
1. Fecha. 
2. Diagnóstico. 
3. Resultados (objetivo-expectativa). 
4. Intervenciones de enfermería (acciones de enfermería).
Fase de ejecución. Laejecución es la fase del proceso de enfermería que implica el comienzo del plan de atención de enfermería; su objetivo es el logro de los resultados.
Componentes: preparación e intervención deenfermería.
Documentación. La ejecución es el inicio y terminación de las intervenciones de enfermería para lograr los resultados definidos en la fase de planificación. Implica la comunicación del plan de todasaquellas personas que participan en los cuidados del paciente.
La ejecución incluye también la anotación en los documentos apropiados de los cuidados prestados al paciente. Esta documentaciónverifica que se ha llevado a cabo el plan de cuidado, lo que puede utilizarse como instrumento para evaluar la eficacia del plan.
En la actualidad se utilizan varios tipos de planes de cuidados; los másutilizados son los planes construidos de forma individual; estos planes escritos se documentan en formularios divididos en columnas con encabezamientos habituales de diagnóstico de enfermería,...