Plan de cuidados de hipertension

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  • Publicado : 8 de marzo de 2011
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PLAN DE CUIDADOS HIPERTENSIÓN INDUCIDA POR EL EMBARAZO
Signos y síntomas
* Dolores de cabeza fuertes
* Problemas en la vista (visión borrosa, destellos, sensibilidad a la luz)
* Dolor en la región superior derecha del abdomen
* Aumento de peso
* Edema en piernas, manos y cara
* Aumento de la Tensión Arterial
* Proteinuria
* Oliguria
* Deterioro de la funciónhepática

Dominios y clases afectados
Diagnósticos de enfermería
Dominio 2 Nutrición Clase 5 Hidratación
* Exceso de volumen de líquidos relacionado con la extravasación al espacio extracelular de agua y proteínas manifestado por edema en manos, cara y piernas
Objetivo
* Disminuir el edema en mano, caras y pies
* Disminuir la presión arterial
Dominio 3 Eliminación e intercambio,Clase 1 Función urinaria
* Deterioro de la eliminación urinaria relacionado con el daño del glomérulo renal manifestado por presencia de proteínas en la orina y disminución del volumen de la orina
Objetivo
* Vigilar las ingresos y egresos de la paciente

* Retención urinaria relacionada con el daño en los riñones manifestado por oliguria y edema

Objetivos
* Vigilaringreso y egresos de liquidos en la paciente
Dominio 4 Actividad y Reposo Clase 1 Reposo y sueño
* Deprivación del sueño relacionada con dolor en el epigastrio, cefaleas manifestado con cansancio, irritabilidad y fatiga.
Objetivo
* Proporcionar un ambiente confortable
* Eliminar el dolor
Clase 2 Actividad y ejercicio
* Deterioro de la movilidad física relacionada con el edemageneralizado, dolor en el epigastrio y aumento rápido de peso manifestado incapacidad para moverse normalmente
Objetivo
* Disminuir el edema
* Vigilar ingresos y egresos de líquidos

* Deterioro de la deambulación relacionada con edema en las piernas y aumento raído de peso manifestado con la incapacidad para caminar normalmente
Objetivo
* Disminuir el edema
* Vigilar losingresos y egresos
Dominio 5 Percepción cognición Clase 3 percepción cognición
* Trastorno de la percepción sensorial visual relacionada con el edema cerebral manifestado por cefaleas y visión borrosa
Objetivo
* Disminuir el edema
* Disminuir la presión arterial

Dominio 9 Afrontamiento y tolerancia al estrés Clase 2 Respuestas de afrontamiento
* Temor relacionado con lascomplicaciones que puede tener el bebe manifestado por llanto y desesperación

Objetivo
* Dar apoyo psicológico
* Educación acerca de la patología

* Ansiedad ante el riesgo de muerte de ella y su bebe relacionada con las complicaciones que da la enfermedad y manifestado por llanto

Objetivo
* Dar apoyo psicológico
* Educación acerca de su patología
Dominio 11 Seguridad yprotección Clase 2 Lesión física
* Riesgo de deterioro de la integridad cutánea relacionado con el reposo continuo por la misma enfermedad
Objetivo
* Disminuir el riesgo de deterioro de integridad física

* Riesgo de lesión en el SNC central de la madre y el feto relacionado con el daño celular y el edema cerebral
Objetivo
* Proporcionar medicamentos para prevenir el riesgo delesión del SNC

* Alteración de la oxigenación placentaria relacionada con la disminución de la perfusión uteroplacentaria por constricción de los vasos umbilicales manifestado el aumento de la presión arterial
Objetivos
* Disminuir la presión arterial
* Disminuir el riesgo de parto prematuro
Dominio 12 Confort Clase 1 Confort físico
* Dolor en el epigastrio relacionado con lanecrosis, la isquemia y el edema hepatocelular manifestado por fascias de dolor
Objetivo
* Disminuir el dolor

* Dolor en la cabeza relacionada con el edema cerebral manifestado por irritabilidad y fascias de dolor

Objetivo
* Disminuir el dolor
DOMINIO 13 Crecimiento y desarrollo Clase 1 Crecimiento
Riesgo de retraso en el crecimiento y desarrollo del feto relacionado con la...
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