plan de cuidados

Páginas: 2 (374 palabras) Publicado: 13 de junio de 2014














Dominio: 4
Actividad / reposo
Clase: 4
Respuesta cardiovascular / pulmonar









DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)

Riesgo de retraso en el desarrollo(00112)
Pag.79



RESULTADO
(NOC)

INDICADOR
ESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACIÓN
DIANA


Etiqueta (problema) (P)
Riesgo de sufrir un retraso del 25% o mas en una o mas de las áreas econducta sosial o auto reguladora, cognitiva, de lenguaje o de las avilidades motoras groseras o finas
Factores relacionados (causas)
Incapacidad para desarrollarse
Crisis convulsivas
Lesión cerebral(p.ej, hemorragia en el periodo pos natal, niño que a sufrido fuertes sacudidas malos tratos o un accidente)
Enfermedad mental
Incapacidad grave para el aprendisaje





Desarrollo infantil:dos años (0104)
Dominio: salud funcional
Clase :crecimiento y desarrollo
Escala:nunca demostrado hasta siempre demostrado

Movilidad (0208)
Dominio: salud funcional
Clase: movilidad
Escalas:gravemente comprometido hasta no comprometido




010402 se agacha bien
010405 da patadas a una pelota
010406 lanza una pelota
010409 come con cuchara y tenedor
010412 utiliza frases de 2 o3 palabras
010417 interracciona con los adultos en juegos simples

020803 movimiento muscular
020804 movimiento articular
020811correr
020812 saltar
020820 caminar a gatas
020814 se muevecon facilidad

























1- Nunca demostrado
2- Raramente demostrado
3- A veces demostrado
4- Frecuentemente demostrado
5- Siempre demostrado





1-Gravemente comprometido
2- Sustancialmente comprometido
3- Moderadamente comprometido
4- Levemente comprometido
5- Ninguno





6- Grave
7- Sustancial
8- Moderado
9- Leve
10- Ninguno1- Grave
2- Sustancial
3- Moderado
4- Leve
5- Ninguno










1- Grave
2- Sustancial
3- Moderado
4- Leve
5- Ninguno






1- Grave
2- Sustancial
3- Moderado...
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