PLAN DE PACIENTE


Nombre del estudiante :

Curso: Sección
Carrera:TENS
Hospital: Sotero del rio
Fecha de entrega: 26/04/2014
Servicio:
maternidad 4° piso puerperio

PRESENTACION DEL USUARIO
N°ficha:748423
Nombre de usuario :
Yolanda Isabel Farfán Gómez
Hijos: 0

Edad
20 años
Rut: 18.507.899-k
Ocupación actual:
Dueña de casa
Escolaridad :
4° medio
Previsión Fonasa “c”Religión:
Católica
Grupo Sanguíneo: A II (+)

Estado civil:
Soltera
Nombre del Tutor:
Rodrigo Medina
Relación con el tutor:
Pareja
Dirección : almendrillo#9140
Comuna : LA GRANJAAnamnesis próxima: usuaria relata que empieza con dolores desde las 22:30 llegando a posta de maternidad del Sotero del rio. Donde la controlan y monitorean dejándola hospitalizada. Riesgo deembarazo por epilepsia en tto.

ANAMNESIS REMOTA
Antecedentes mórbidos : patológicos( + ) quirúrgicos( - ) alergias( - )
Epilepsia (+) en tto
virus de la inmunodeficienciahumana (VIH) (-)
Hipertensión : (-) diabetes mellitus (DM) (-)
Asma : (-) tuberculosis (TBC) (-)
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (-)
Hábitos
Tabaco:ocasionalmente
Alcohol: no consume
Drogas : no consume

Ingreso medico :

Contracciones uterinas dolorosas (CUD)
Desde las 22:30hrs.


Antecedentes ginico-obtetricos :
Primípera purperia deun/ día tiempo de 24 hrs.
Patologías asociadas: DG (+) tratada con dieta
Epilepsia en tto.

Conocimiento básico de la enfermedad:
Las epilepsias son afecciones neurológicas crónicas, decausa diversa, caracterizadas por crisis recurrentes debidas a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales, asociadas a diversas manifestaciones clínicas.
Diabetes gestacional: Es la presencia deglucemia alta (diabetes) que empieza o se diagnostica primero durante el embarazo. La diabetes gestacional generalmente empieza en la mitad del embarazo. Todas las mujeres embarazadas deben recibir...