Plan De Tratamiento Cirugia

UNIVERSIDAD REALISTÍCA DE MÉXICO.

ESCUELA DE ODONTOLOGÍA.
CIRUGÍA MAXILOFACIAL.

DOCENTE: GABRIELA

ALUMNO: DAYSY FLORES LEON

PRESENTACIÓN DEL PACIENTE
NOMBRE: EDGAR ALAN RAMIREZ VIVAR |
EDAD: 21 |
ESTADO CIVIL: SOLTERO |
OCUPACION: ESTUDIANTE |
DIRECCION: 121 ORIENTE 14011 |
TELÉFONO: 2221267097 |
ESTADO: puebla |
NACIONALIDAD: MEXICANO |

ANTECEDENTESPATOLOGICOS: |
No presenta ningún antecedente patologico |
ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS: |
No presenta ningún antecedente no patológico. |

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES |
Ningún antecedente heredofamiliar que tenga alguna afección. |
PADECIMIENTO ACTUAL |
Molestia en la región inferior de la boca debido al tercer molar inferior derecho que presenta dolor. |

EXPLORACIÓN CLINICA
Terciosuperior de cabeza: ovalada bien conformada
Tercio medio: Tercio inferior: sin ninguna patología, ovalada
Exploración intraoral:
Lengua: forma ovoide, suave, de color rosado.
Carrillos: suaves, de color rosado.
Frenillos: bien delimitados, suaves, y de color rosado.
Paladar duro: suave y duro, de color rosado, de forma convexa.
Paladar blando: suave, color rosado, de forma cóncava.
Presencia defistulas: ninguna presencia de fistulas en boca.

OBSERVACIONES DE LA RADIOGRAFIA PANORAMICA
En la radiografía panorámica podemos observar que hay presencia de 3 de las terceras molares ,el organo dentario numero 48 ya fue extraido, sera extraido el organo numero 37 y 28 . el organo dentario numero 48 biene horizontal clase I posicion A y el organo dentario numero biene en una pocision claseI erupcionado.

PLAN DE TRATAMIENTO
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
Exodoncia simple
El organo dentario numero 28, se observa totalmente erupcionado que es la tercer molar superior izquierda, el cual se realizará como una exodoncia simple.
Ya que está listo nuestro campo quirúrgico se comienza la cirugía, primero comenzamos la técnica regional en el cual se anestesia el nervio cigomatico ytambien intraoseo, con lidocaína con vasoconstrictor, Después de haber esperado los seis a siete minutos de regla se comienza a hacer la sindesmotomia con ayuda de la legra y posteriormente realizáremos luxación, se realiza con movimientos de rotaciones firmes y controladas. Los elevadores de aplicados al molar son de gran utilidad para terminar la luxación y completar la exodoncia. Se utilizara elfórceps No.s10 , ya extraído el diente.
Se inspecciona la cavidad para retirar espículas óseas, fragmentos dentarios y restos de saco peri coronaria en caso de haberlo. Y tal vez se sutura con un punto colchonero. Se irriga con suero fisiológico en forma abundante y se coloca una gasa durante 10 a 15 minutos posteriormente se retira con cuidado.
Se le da indicaciones postoperatorias al paciente yse medica con:
Amoxicilina 500mg capsulas cada ocho horas durante 7 días
Dicloxacilina 500 mg capsulas cada 8 horas durante 7 días
Eritromicina 500 mg tabletas cada 8 horas durante 7 días
Paracetamol de 500mg tabletas cada 6hrs solo en caso de dolor Durante 3 días
Diclofenaco de 100mg una gragea cada 6hrs en caso de dolor
Ibuprofeno 400 mg tabletas cada 6hrs por tres días
Ketorolaco 10mg tabletas una cada 8hrs por tres días en caso de dolor.
En el tiempo postoperatorio del paciente se le hará una revisión a los siete días por si se sutura se le quitara a los 7 dias cumplidos, se ara inspección bucal, si presenta infección entre otras.

Cirugía compleja
Para el organo dentario inferior izquierdo numero 38
Ya que está listo nuestro campo quirúrgico se comienza la cirugía,primero comenzamos la técnica de smit en el cual se anestesia el nervio dentario inferior , el bucal y el lingual , tambien se puede reforsar con la intraligamentaria,Después de haber esperado los seis a siete minutos se comienza hacer el colgajo triangular en vestibular con el bisturí y la hoja del numero 3. Con el periostotomo de molt se levanta el colgajo mucoperiostico y se sostiene con...