Plan estrategico

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Plan Estratégico de un Servicio de Emergencia
German Chacaltana, M.D. Jefe del Servicio de Emergencia Hospital Rebagliatti, Lima, Perú
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Análisis del proceso de atención en Emergencia
La principal actividad del S de E es compensar a los pacientes críticos El S de E brinda atención a lospacientes de las Redes Asistenciales

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El S de E depende de las clínicas de la Red para la referencia de pacientes que han superado el estado critico El S de E depende de los servicios del Hospital para la hospitalización de pac nivel IV y III El S de E asume los pacientes prioridad III que los clinicas de la red deberían asumir El Sde E por normativa no debe atender pacientes prioridad IV
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Valor de un servicio de salud
El valor de una prestación de salud no proviene del esfuerzo que ponemos en realizarlo sino de los beneficios que el paciente desea obtener del servicio.

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Evaluación de unServicio
Es preciso dejar de evaluar los servicios de salud cuantitativamente: paciente – día, equipos, estancia, atenciones, porcentajes de ocupación. Y comenzar a evaluarlos cualitativamente: salud producida, educación brindada, satisfacción garantizada, sufrimiento evitado, errores prevenidos y decisiones correctas.
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Administraciónparticipativa
Brindar información de las actividades. Aceptar sugerencias del usuario interno Delegar funciones y responsabilidades Toma de decisiones en equipo Valorar la opinión del usuario externo Compromiso de la gestión y del personal con la mejora de la calidad
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Calidad: cuatro variables
La integridad, es decir todas lasnecesidades de los pacientes Los contenidos, es hacer todo lo que se debe hacer en cada caso La destreza, hacer bien lo que se debe hacer La oportunidad, hacer a tiempo y en la secuencia adecuada
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Evaluación con indicadores
Se utiliza para evaluar el desempeño, a través del tiempo, de funciones y procesos que se consideranprioritarios. Es un complemento de la evaluación basadas en estándares. Permite hacer seguimiento a la estructura, los procesos o los resultados de una organización.
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Trabajo en equipo
Se comparte conocimiento y experiencia Se rompen las divisiones jerárquicas funcionales Se reduce la inseguridad frente al cambio Se eliminan supuestos yprejuicios Se aplican herramientas de solución de problemas en equipo
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Derechos de los pacientes
Respeto y consideración Consentimiento informado Aceptar o rechazar un procedimiento o tratamiento Conocer el nombre del medico tratante El titular del derecho de la información es el paciente. La información al paciente es parte del actomédico.

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Prioridades
I II III IV Atención inmediata, shock trauma Atención antes de los 10 minutos Atención puede esperar 10 minutos Atención por consulta externa

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Congestión de Emergencia
Falta de capacidad resolutiva de las clínicas de la red Demora en losprocesos Poca oferta de camas hospitalarias Deficiente sistema de atención prehospitalaria Desconocimiento de la atención de redes

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Acreditación
Componente A Administración Recursos humanos Normas Resultados Componente B Áreas o ambientes Instalaciones Equipamiento básico

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