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OBJETIVOS
GENERAL
-Exponer la participación de Enfermería en la calidad de la atención médica y su control.
ESPECIFICOS
• Describir las diferentes definiciones acerca de la calidad de la atención.
• Identificar los factores donde la participación de Enfermería puede influir en la calidad de la atención.
La calidad de la atención fue definida como el "grado en el cual los serviciosde salud para individuos y población mejoran la posibilidad de lograr los resultados deseados en salud y son congruentes con los conocimientos profesionales actuales".6 Implícito en las diversas definiciones se encuentran los objetivos de la calidad de la atención en nuestro país como: el buen desempeño profesional; el uso eficiente de los recursos; garantizar el mínimo de daños y lograr lasatisfacción del paciente y los familiares
.Desde 1966 Donabedian propuso la clasificación para el control de la calidad en 3 grupos:
• Métodos de análisis de Estructura
• Métodos de análisis del Proceso
• Métodos de análisis de los Resultados
La enfermera incide en numerosos factores de la estructura y procesos en nuestros objetivos de calidad, los cuales se encuentran estrechamentevinculados, según se observa (figura 1).
Estructura: entre estos factores se encuentran:
• La representación de Enfermería en los diferentes niveles administrativos del Sistema de Salud.
• La elevación de su nivel de autoridad formal en las Direcciones de las diferentes unidades de atención.
• Participación activa en la elaboración de Programas de Salud y Normas.
• Participaciónen la planificación de recursos humanos a formar planes y programas de estudios y en las plantillas que requieren las unidades.
• La introducción de un personal de Enfermería vigilante epidemiológica cada 300 camas hospitalarias, elemento importante en la prevención de enfermedades nosocomiales.
• La distribución y ubicación de recursos humanos formados.
• En calcular los recursosmateriales requeridos y participar en su distribución.
• La asesoría en los proyectos de obras, en instituciones de salud.
Procesos: Enfermería incide en numerosos procesos relacionados con la calidad de atención.
• Aplica la atención de Enfermería, basada en los Programas, Normas y Reglamentos.
• Participación en las Comisiones de acreditación docente de las áreaspreventivo-asistenciales.
• Miembro activo en las comisiones de selección de estudiantes que aspiran a cursos de nivel básico, de especialización y de nivel universitario de la profesión.
• Aplica, junto a otros miembros del equipo de salud, el período de pruebas a enfermeras(os) de nuevo ingreso.
• En los programas de educación continuada, en su programación y desarrollo.
• Aplica evaluaciónanual vinculada al salario, junto a Jefes de servicios.
• Jerarquiza las centrales de esterilización de las unidades.
• Ejecuta normas técnicas de otros subsistemas, de forma más directa las relacionadas con el uso, conservación y control de medicamentos.
• Integra diferentes comités de actividades científicas: infecciones, evaluación de historias clínicas.
Con frecuencia sonvalorados los resultados a través del impacto técnico (eficacia); el impacto social (efectividad) y el impacto económico (eficiencia).
Todos los factores donde Enfermería participa en la calidad de atención se relacionan directamente con el cumplimiento de los objetivos sobre calidad del sistema de salud (figura 2).
El buen desempeño profesional tiene un impacto técnico y social; el uso eficiente delos recursos un impacto económico: garantizar el mínimo de daños y la satisfacción del paciente y familiares, ambos vinculados al impacto social del sistema.
En el cumplimiento de los objetivos, papel importante es el impulso al desarrollo científico-técnico, que aporta la Sociedad Cubana de Enfermería a través de la realización periódica de eventos científicos a nivel de unidades, provincias y...
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