Poxvirus, adenovirus, papilomavirus y

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  • Publicado : 13 de septiembre de 2010
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Los poxvirus son virus de gran tamaño con forma oval o de prisma, contienen ADN de doble cadena de
un tamaño de 200 Kb. Los agentes más importantes que pueden producir patología en humanos son el
virus de la viruela, Molluscum contagiosum, el orf, la vacuna y la seudovacuna.
Son virus con envuelta y siguen una simetría compleja. La nucleocápside tiene forma de lente bicóncava
y está delineadapor dos estructuras denominadas corpúsculos laterales cuya función se desconoce.
La descapsidación de los viriones se produce en dos estadios; en primer lugar y debido a la acción de
enzimas del huésped, se destruye la envoltura, quedando libre la nucleocápside. Tras un período de
tiempo se libera el ADN viral, después de perderse la cápside. La replicación del ADN se produce en elcitoplasma, donde se va acumulando junto a las proteínas virales, lo que da lugar a la formación de
cuerpos de inclusión eosinófilos denominados corpúsculos de Guarnieri que son visibles al microscopio
óptico. Después de la replicación y síntesis de proteínas comienza el proceso de montaje del virión,
dando como resultado la formación de un virus desnudo intracelular (INV) infeccioso. La maduraciónmediada por el aparato de Golgi conduce a una envoltura del INV y a la posterior salida de la célula para
formar el virus envuelto extracelular.
VIRUELA
La erradicación mundial de la viruela se logró gracias a una campaña de vacunación masiva llevada a
cabo por la OMS. La vacuna usada consiste en un virus diferente al de la viruela, el virus de la vaccina o
de la vacuna. Ambos presentan una gransemejanza antigénica y sus diferencias radican en sus distintas
características de crecimiento en el laboratorio y su predilección por ciertos huéspedes.
Patogenia
El virus ingresa en el organismo por vía inhalatoria. Tras multiplicarse en las células epiteliales de las vías
aéreas superiores, se disemina vía hematógena hacia diversos órganos y tejidos. En una segunda fase el
virus se replicaactivamente en las células reticuloendoteliales y da lugar a una segunda viremia,
provocando la infección local de la piel, pulmones, riñones y otros órganos. La severidad de los síntomas
puede atribuirse en parte a las propiedades tóxicas del virus, capaz de multiplicarse con gran rapidez y
acumularse en gran cantidad; también parece desarrollar un papel importante el desencadenamiento
deuna respuesta inmune mediada por células. La transmisión se produce de hombre a hombre, a partir
de las secreciones de las vías aéreas o por exposición a las costras secas de las lesiones cutáneas, a
objetos contaminados o a fómites.
Clínica
Tras 12-13 días de incubación se manifiestan los primeros síntomas,
consistentes en fiebre, cefaleas y mialgias. A los 3-4 días aparece una erupción
enforma de papulovesículas que evolucionan a pústulas hacia la semana
segunda del comienzo de los síntomas. Finalmente las lesiones quedan en
forma de costras que se curan lentamente. La erupción es de carácter
centrífugo, con predominio en cara y extremidades.
Diagnóstico
1. Examen directo: tinción de frotis obtenidos de lesiones en estadios papular o vesicular. Se
observan corpúsculos deGuarnieri en el interior de las células infectadas.
2. Cultivo: en membrana corioatlantoidea de embriones de pollo. Las lesiones características
aparecen a los 2-3 días después de la inoculación.
3. Detección de antígenos: a partir de lesiones cutáneas, mediante técnicas de inmunodifusión o
fijación del complemento.
4. Determinación de anticuerpos: después de la primera semana puede realizarse ladeterminación
de anticuerpos neutralizantes, fijación de complemento e inhibición de la hemaglutinación.
VIRUS DE LA VACUNA
El virus de la vaccinia o vacuna es serológicamente muy próximo al de la viruela. Aunque no se conoce el
origen exacto, podría tratarse de un virus de la viruela atenuado. El virus se propaga por la inoculación
dérmica de las terneras y el líquido obtenido a partir de...
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