Preguntas de respuesta corta

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Manual de Elaboración de
Test de Problemas Clínicos con Respuesta Corta
Introducción
Los test de problemas con respuesta corta (Short Answer Managment Problems SAMPs) son una variante de los test de preguntas con respuesta corta en los que se busca medir la capacidad del evaluado de resolver situaciones clínicas y aplicar conocimientos contextualizados clínicamente.
Consisten básicamentede una viñeta que plantea un breve escenario clínico el que es seguido de 1 a 4 preguntas que se responden con tan sólo una palabra, una frase o una breve lista, esto es porque se busca obtener una o unas pocas informaciones en cada pregunta y de forma estructurada. Las ventajas de este diseño radican principalmente en tres aspectos:

• Facilidad de corrección
• Objetividad de la corrección• Permitir diferentes opciones de respuestas aceptables

Se debe tomar en cuenta que al surgir más de una pregunta de un mismo escenario es muy probable que se produzca 2 problemas:

• Se produzca algún efecto cascada en la pregunta.
• Se den pistas en las siguientes preguntas sobre las respuestas esperadas en las preguntas anteriores

El modelo de preguntas con respuesta cortaha sido fortalecido en el último tiempo en su capacidad de evaluar taxonomías superiores en la nomenclatura de Bloom e incluso razonamiento clínico gracias al modelo SAMPs de contextualización clínica.

Un ejemplo de modelo de preguntas a respuesta corta destinado a evaluar exclusivamente memoria es:

1. Nombre 3 posibles causas de dolor torácico
1. ____________________________________2. ____________________________________
3. ____________________________________

Esto es completamente diferente del siguiente ejemplo:

La señora María López, de 54 años, acude a la unidad de emergencia del hospital de alta complejidad en el que Ud. trabaja, por un cuadro de dolor intenso el hipocondrio derecho, ocasionalmente irradiado al hombro del mismo lado. Se queja de muchasnauseas y ha vomitado en dos ocasiones sin alivio del dolor. No tiene antecedentes mórbidos relevantes y sus signos vitales son los siguientes:

Presión arterial: 140/88 mm Hg
Tasa de emisión: 92 latidos por minuto
Temperatura: 38ºC
Frecuencia respiratoria: 18 respiraciones por minuto

1. Basando su respuesta sobre la información anterior, ¿cuál es el diagnóstico más probable?

||

2. ¿Cuáles son las posibles complicaciones de la enfermedad de la Sra. María? Liste TRES.
. 1. _____________________________
. 2. _____________________________
. 3. _____________________________
.
.
3. ¿Qué examen de imagen sería mejorpara confirmar el diagnóstico en este momento? Escoja sólo UNO.

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4. Los resultados del examen anterior indican dilatación del conducto hepático derecho. ¿Qué procedimiento debe ser considerado en este momento? Señale sólo UNO.

||

5. ¿Qué análisis de sangre consideraría pedir a este paciente? Mencione sólo CUATRO.
. 1. ________________________
. 2. ________________________
. 3. ________________________
. 4.________________________
.
Las respuestas aceptables sonlimitadas, razón por la cual deben ser muy bien reflexionadas las opciones que se considerarán como respuestas válidas, recordando que no se trata de mencionar componentes de una lista de causas o exámenes en el Harrison, sino de la mejor o mejores respuestas frente a un caso concreto en un contexto particular.
En este caso las respuestas aceptadas por los examinadores eran las siguientes (contexto...
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