Presentacion Caso Clinico Osteomielitis Cronica JC MS

CASO CLINICO Y PROCESO DE ATENCION
ENFERMERO(PAE):
OSTEOMIELITIS CRONICA

INTRODUCCION

Proceso de Atención
Enfermero.
Osteomielitis Crónica.
Estandarizaciones
NANDA.

OBJETIVOS
Generales
Aplicar el Proceso de Atención Enfermero (PAE) a
usuario de 13 años de edad con un Diagnostico
Medico de Osteomielitis Crónica.
Específicos
Determinar las Necesidades y Problemas del usuario
para obtenerlos Diagnósticos de Enfermería.
Acciones de Enfermería fundamentadas en el
Modelo de Adaptación de Callista Roy.
Ejecutar las Acciones de Enfermería planificadas.

MARCO TEORICO
Anatomía y
Fisiología del
Sistema Afectado:
Sistema Óseo
Patología:
Osteomielitis
Crónica

Sistema Óseo
Funciones del sistema óseo:
Sostén
Protección
Movimientos
Homeostasis de minerales
Producción de célulassanguíneas
Almacenamiento de triglicéridos

Sistema Óseo
Estructura de los huesos:
Diáfisis
Epífisis
Metáfisis
Cartílago articular
Periostio
Cavidad medular
Endostio
Cartílago

Sistema Óseo
Clasificación de los
huesos:
Huesos largos
Huesos cortos
Huesos planos
Huesos irregulares
Huesos sesamoideos
Componentes del
esqueleto
 Esqueleto axial
Esqueleto apendicular

Sistema ÓseoEnfermedades del Sistema Óseo:
Osteomielitis y osteonecrosis
Cáncer óseo primario y osteosarcoma
Osteomalacia y raquitismo
Osteoporosis y osteopetrosis
Osteogénesis imperfecta
Acromegalia
Acondroplasia y enanismo
Saturnismo y toxicidad de metales pesados
Siringomielia

Patología:
Osteomielitis Crónica
Es una infección súbita o de
larga data del hueso o médula
ósea.
Osteomielitis Crónica
FormaClínica de Osteomielitis.
Corresponde a la infección
crónica del hueso. Secuela de
una osteomielitis aguda o
secuela de una osteomielitis
provocada por vía directa
(fracturas expuestas, cirugía
ósea infectada).

Patología:
Osteomielitis Crónica
Etiología
La experiencia clínica demuestra
que aproximadamente el 90% de
los casos está provocado por el
estafilococo dorado, sin
embargo, teóricamente,cualquier germen puede ser
causal de infección del hueso:
salmonela tífica, el bacilo de
Koch, osteomielitis por Gram
(-), estreptococos de distintas
Estafiloco Dorado
cepas.

Patología:
Osteomielitis Crónica
Manifestaciones clínicas
Hematógena: Se observa más frecuentemente en
niños de 3 a 15 años, tiene predilección por los
huesos largos (tibia, fémur, húmero).
Consecutivas a infecciones departes blandas:
Aparece comúnmente después de una celulitis, de un
absceso o de una artritis séptica mal tratada; ocurre
comúnmente en adultos.
Osteomielitis que siguen a heridas traumáticas:
En pacientes con fracturas y alteración del
alineamiento de los segmentos fracturados.

Patología:
Osteomielitis Crónica
Complicaciones
El paso a la cronicidad
Desarrollo de artritis por contigüidad
Fracturaspatológicas
Retraso en la consolidación de la fractura
en los enfermos con osteomielitis
postraumática
En las infecciones prolongadas: la
amiloidosis secundaria y el carcinoma
epidermoide

Patología:
Osteomielitis Crónica
Pruebas diagnósticos
Estudio de laboratorio
Estudios de Imagen anormales: Placa
simple, la tomografía computada (TC) y
resonancia magnética nuclear (RMN).
Obtener una muestradel pus o hueso
infectado para cultivar y determinar la
bacteria que causa la infección antes de
iniciar el tratamiento.

Patología:
Osteomielitis Crónica
Tratamiento
Antibióticos

Quirúrgico

Mata la
bacteria que
produce la
infección.
Para limpiar el
hueso infectado
o bien eliminar
el hueso muerto.

Patología:
Osteomielitis Crónica
Tratamiento
Ficha Farmacológica: Cefacidal
Nombre Genérico:Cefazolina sódica
Nombre Comercial: Cefacidal
Clase de Medicamento: Cefalosporina
Vía de Administración: Inyectable Endovenosa
Posología: Adultos: 1 amp. de 1 g, c/12 h.
Indicaciones terapéuticas: Infecciones graves causadas por
organismos sensibles
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cefalosporinas y
penicilinas.
Presentación: Frasco-ampolla de 250 mg, 500 mg y 1g. Uso IV.
Preparación y...