Principios del protésis removible

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CLASIFICACIÓN DE KENNEDY

- Clase I: Áreas desdentadas bilaterales ubicadas posteriormente a los dientes naturales remanentes. El soporte principal para las bases protésicas debe provenir de los rebordes residuales; el soporte dentario de los apoyos oclusales es efectivo tan sólo en la porción anterior de cada base.
- Clase II: Un área desdentada unilateral y posterior a los dientes naturalesremanentes.
- Clase III: Un área desdentada unilateral con dientes naturales remanentes anteriores y posteriores a ella.
- Clase IV: Un área desdentada única pero bilateral (por atravesar la línea media), ubicada en posición anterior con respecto a los dientes naturales remanentes.

Reglas de applegate aplicables a la clasificación de Kennedy.

La clasificación de Kennedy es difícilmenteaplicable en cada situación si no se siguen ciertas reglas. Applegate aportó ocho reglas aplicables al método de Kennedy.
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Regla 1
La clasificación se debe establecer después de las extracciones de los dientes que podrían alterar la clasificación original.

Regla 2
Si se ha perdido un tercer molar y no se ha reemplazado, no se debe tener en cuenta en la clasificación.

Regla 3
Si existe untercer molar y se emplea como pilar, se debe tener en cuenta en la clasificación.

Regla 4
Si se pierde un segundo molar y no se reemplaza, no se debe tener en cuenta en la clasificación en el caso de que el segundo molar opuesto está asimismo ausente y no se haya reemplazado

Regla 5
El área (o áreas) edéntulas más posteriores es la que determina la clasificación

Regla 6
Las áreasedéntulas que no determinan la clasificación se refieren como modificaciones y se designan por un número.

Regla 7
La extensión de las modificaciones no se tiene en cuenta, solamente el número de áreas edéntulas adicionales.

Regla 8
No puede haber modificaciones en las arcadas de la clase IV. (Otras áreas edéntulas posteriores a las áreas únicas bilaterales que crucen la línea mediadeterminarían, en cambio, la clasificación

COMPONENTES DE LA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE, REQUISITOS FUNCIONES y DISEÑO.



1.-CONECTOR MAYOR:

Es el elemento rígido por excelencia, localizado a nivel central, al cual se unen todos los demás componentes de la prótesis parcial removible, su función es distribuir las fuerzas a los demás componentes de la prótesis durante la masticación. Son losencargados de brindar estabilidad, soporte y retención.

Los conectores mayores deben ser rígidos, localizarse en zonas donde no interfieran con el habla o la deglución y debe evitar tapar tejidos móviles o exostosis.
Se clasifican en:

Mayores superiores que son:
a. Placa Palatina: indicada en:
- Arcos Clase I parcialmente desdentados con rebordes residuales que sufrieron poca reabsorciónvertical brindarán un soporte excelente.
- Paladares en forma de (U) o de (V).
- Cuando en el arco hay mas dientes que las seis piezas anteriores remanentes.
- Cuando no hay torus que interfieran.

b. Banda Palatina: indicada en espacios desdentados bilaterales de tramo corto.


c. Banda Anterior y Posterior: indicada en:

- Arcos Clase I y II en los que hay un excelente soporte de pilares yreborde residual.
- Largos tramos desdentados en Arcos Clase II modificación I.
- Arcos Clase IV en los que los dientes anteriores deben ser reemplazados por una Prótesis Parcial Removible (P. P. R.)
- Torus palatinos inoperables que no se extienden posteriormente hacia la unión entre los paladares duro y blando.


Mayores inferiores que son:
a. Barra Lingual: se utiliza en rebordefavorable y dientes estables.


b. Placas Linguales: indicadas en:
- Cuando no hay espacio suficiente entre el surco alvéolo-lingual y los tejidos gingivales.
- En casos donde los rebordes residuales en arcos Clase I hayan sufrido mucha reabsorción vertical quepuedan ofrecer una resistencia mínima a las rotaciones horizontales de la P. P. R.
- En dientes periodontalmente debilitados en...
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