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Proceso De Cuidado De Enfermeria Ecv Hemorragico
Proceso De Cuidado De Enfermeria Ecv Hemorragico

PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERIA

I.- DATOS DE FILIACION:

➢ Nombre y apellidos :NN
➢ Edad : 60
➢ Sexo : Masculino
➢ Raza : Mestiza
➢ Fecha de nacimiento : 23/02/50
➢ Lugar nacimiento : Tumbes
➢ Domicilio : Barrio “El Milagro”
➢ Estado civil : Casado
➢ Ocupación: Profesor
➢ Religión : católico
➢ Grado de institución : superior
➢ DX : EVC hemorrágico.

II.- MARCO TEORICO:Adulto mayor de sexo masculino, de 60 años de edad, natural de Tumbes – Barrio “El Milagro”, ingresa al servicio de medicina con diagnostico medico de ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR HEMORRAGICA encamilla en compañía de personal técnico del servicio de emergencia y familiares, en MEG, en estado comatoso, no responde a estimulo verbal y doloroso, E.GLASGOW: 4pts (severo), febril, hipertenso,recibiendo oxigeno por mascarilla de venturi 8 lts. x´, se observa hemiplejía derecha, con vía endovenosa permeable en MSI pasando cloruro de sodio al 9% x 1000 cc., abdomen blando depresible a lapalpación, en genitales presenta sonda Foley con bolsa colectora eliminando orina colúrica. CFV: P/A=160/100mm Hg Pulso: 72 lat. x´; Respiraciones: 10x´ Temperatura: 38 ºC.

III.- VALORACION:

3.1) ENTREVISTA:

AL FAMILIAR.- refieren que Homero sufrió un desmayo en su casa, cuando se acercaron para auxiliarlo observaron que no reaccionaba por lo que es trasladadoinmediatamente al nosocomio.

3.2) INFORMACION ESCRITA:

• EXAMEN FISICO :

➢ General: Adulto mayor de sexo masculino, AMEG, estado comatoso, con hemiplejia derecha, no responde a estimulo...
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