Proceso de enfermeria diabetes mellitus ii

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PROCESO DE ENFERMERÍA
Caso clínico
Paciente masculino, de 74 años de edad, casado, que lleva por nombre Ignacio Zaragoza, originario y residente de la ciudad de Zacápu, Michoacán ingreso alhospital el día 3 de mayo de 2011, su diagnostico: Diabetes Mellítus tipo II (DMII) tratada con 1 tableta de metoclopramida oral de 10mg cada 24 horas, 1 tableta de giblenclamida oral de 5mg después de cadacomida, 1 tableta de metformina oral de 850mg cada 24 horas, 2 tabletas de enalapril orales cada 12 horas, 1 tableta de ranitidina oral de 150 mg cada 24 horas, 1 tableta de acido ascórbico oral cada24 horas, 1 tableta de acido fólico oral cada 24 horas.
Presenta insuficiencia renal crónica bilateral manifestada inicialmente con disuria, tratada con hemodiálisis cada tercer día, presentandocatéter de acceso vascular con doble luz.
Se ingresa al hospital por hipertermia de 39°C e infección del catéter instalado en lado izquierdo subclavio. En esta última visita al hospital, se le realizanestudios de posible hepatitis C…
Para mantener su estado de salud el paciente tiene buena alimentación, higiene personal cada 2 días, tiene completo su esquema de inmunizaciones.
Sus hábitosalimenticios son normales, con dieta especial para diabético baja en fosforo (P) y potasio (K), su apetito es normal, su estado dental tiene deterioro en su esmalte, sus encías son normales, sus labios sonnormales, come tres veces al día, disminuyo 5 kilo gramos de su peso corporal, su dentadura es incompleta, faltando un diente incisivo superior derecho, su legua es rosa, su piel es reseca en nivelbajo de riesgo en extremidades, presenta polifagia, presenta herida por catéter hemodialico, toma 1.100 ml de agua por día.
Micciona dos veces por día acumulando aproximadamente 250 ml de coloramarillento concentrado.
Sus evacuaciones son de color café oscuro, de olor fétido, consistencia dura, y realiza 2 evacuaciones diarias. No utiliza medidas para su defecación.
Debido a su padecimiento...
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