Proceso de enfermeria en evc

Páginas: 24 (5872 palabras) Publicado: 11 de marzo de 2011
PROCESO DE ENFERMERÍA

1. Datos Generales de Identificación:

✓ Nombre: Celmira Goicochea Valderrama

✓ Edad: 67 años

✓ Sexo: femenino

✓ Grado de instrucción: secundaria completa

✓ Ocupación: ama de casa

✓ Estado civil: viuda

✓ Religión: testigo de Jehová

✓ Procedencia: Pataz – LA Libertad

✓ Dirección actual: Jr.Olaya H - 1

✓ Rol que desempeña en la familia: madre

✓ Información brindada por: ella misma

✓ Modo de ingreso: emergencia

2.-Causa o motivo de consulta:

La señora Celmira Goicochea se hospitalizó porque sufrió una caída en su servicio higiénico y perdió la conciencia. Por tal motivo sus familiares la trajeron al nosocomio.

3.-Perfil del paciente:

1. Estilo deVida:

| | | | | | |
|Composición |Parentesco |Escolaridad |Ocupación |Estado de salud |Relación |
|Familiar | | | ||interpersonal |
|Celmira Goicochea Valderrama |Madre |Secundaria completa |Ama de casa |Deficiente |Buena |
| | | | | | |
|Elio Goicochea Valderrama | |Primaria incompleta|Jubilado | | |
| |Hermano | | |Buena |Buena |
|Luis Goicochea Manrique | |Secundaria completa | | | |
| || |Trabajador | | |
|Mirtha Jara Rodríguez |Hijo |Secundaria completa |dependient |Buena |Buena |
| | | | | | |
|Ray Goicochea Jara| |Primaria |Ama de casa | | |
| |Nuera | | |Buena |Buena |
|Liliana Goicochea Jara | | |Estudiante | | |
|| |Primaria | | | |
|Joshua Goicochea Jara |Nieto | | |Buena |Buena |
| | | |Estudiante | ||
| | |-------------- | | | |
| |Nieta | | |Buena |Buena |
| | ||---------------- | | |
| | | | | | |
| |Nieto | | |Buena |Buena |

2. Medio Ambiente:

✓ Vivienda:

← Apariencia: su...
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