Proceso de enfermeria

Solo disponible en BuenasTareas
  • Páginas : 5 (1238 palabras )
  • Descarga(s) : 0
  • Publicado : 20 de junio de 2011
Leer documento completo
Vista previa del texto
CARTA ANALITICA
Patrón ideal | Patrónhabitual | Patrónactual | Patrón alterado | Juicio | Factores etiológicas | Diagnósticos de enfermería |
La capacidad de moverse libremente con facilidad, rítmicamente y con algún motivo, es una parte esencial de la vida. La actividad puede ser descrita como acción energética o relativa a un estado de movimiento. Las personas deben moverse para obteneragua y alimentos, para protegerse de traumatismos y para cumplir otras necesidades básicas. Las personas suelen definir su salud y forma física por su actividad ya que el bienestar mental y la eficacia del funcionamiento corporal dependen en gran medida de su estado de movilidad.La capacidad de moverse también influyen sobre la autoestima y la imagen corporal, componentes ambos del concepto de unomismo. | La paciente no presentaba alteraciones al realizar actividades cotidianas, en cambio menciono que desde hace tres meces noto tener presencia de sangrado trasvaginal el cual le a dificultado realizar algunas actividades cotidianas. | La paciente se encuen-tra hospital-zada en el hospital M.I. cuenta con presencia de dolor abdomi-nal y STV por lo cual le es difícil caminar y realizardiversas actividades. | Patrón actividad y ejercicio. | Intolerancia a la actividad | Dolor abdominal y sangrado transvaginal. | Alteración es el patrón actividad y ejercicio relacionado con intolerancia a la actividad manifestado por dolor abdominal y sangrado transvaginal. |

CARTA DESCRIPTIVA
Diagnostico de enfermería | Objetivo | Acciones | Fundamentación |
Alteración es el patrón actividad yejercicio relacionado con intolerancia a la actividad manifestado por dolor abdominal y sangrado transvaginal. | La paciente tolerara realizar actividades sin presentar manifestaciones de dolor. | 1. Valorar el grado de intolerancia de actividades presente en el paciente.2. valorar el grado del dolor presente y la posible aparición de sangrado en la paciente.3. Proporcionar la analgesia necesaria.4. Realizar ejercicios suaves e irlos intensificando a grados de tolerancia.5.Realizar una pequeña rutina de calentamiento6. Proporcionar información acerca del dolor, tales como las causas, tiempo que durara y como controlarlo.7. Realizar una valoración de los resultados adquiridos. | 1. La valoración ayuda a identificar o a planear estrategias necesarias.2. El grado de intensidad del dolor y laaparición de sangrado ayuda a determinar las actividades posibles a poder realizar el paciente.3. El dolor puede contribuir al descenso de la movilidad. 4. Los ejercicios suaves evitaran lesiones en tejidos musculares.5. Esto evitara posibles complicaciones que se puedan presentar en los ejercicios tales como calambres, etc.6. Esto puede tranquilizar al paciente y le será útil si presentadolor.7. Esto ayudara a determinar la eficacia de lo realizado |

CARTA ANALITICA
Patrón ideal | Patrónhabitual | Patrónactual | Patrón alterado | Juicio | Factores etiológicas | Diagnósticos de enfermería |
Los sentidos de una persona son esenciales para su crecimiento, desarrollo y supervivencia. Los estímulos sensoriales dotan de sentido a los acontecimientos del entorno. Cualquier alteraciónde las funciones sensoriales de una persona puede afectar a su aptitud para funcionar en el entorno. Por. eje.Muchos pacientes tienen alteradas las funciones sensoriales y esto les coloca en situación de riesgoCon el contexto de la asistencia sanitaria; el profesional de enfermería puede ayudarles a encontrar manera de funcionar con seguridad en este entorno con frecuencia confuso. | La pacienteen su hogar menciona haber tenido presencia de STV y dolor alrededor de hace tres meses. | La paciente se encuentra hospital-zada en el HMI Presenta un cuadro de dolor debido a la enferme-dad presente. | Patrón cognitivo-perceptual. | Dolor | Dolor debido a patología presente y presencia de tumores benignos en el útero (miomas). | Alteración en el patrón cognitivo perceptual relacionado con...
tracking img