proceso enfermero choque hipovolémico

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PROCESO ENFERMERO REALIZADO A PACIENTE CON DIAGNÓSTICO MÉDICO DE:
Choque Hipovolémico
3er semestre
Grupo 1



















ÍNDICE:

I. Introducción
II. Justificación
III. Objetivos del trabajo
3. 1 General
3.2 Específicos
IV. Marco teórico (Fisiopatología)
4.1 Anatomía y fisiología del órgano afectado
4.2 Etiología
4.3 Fisiopatología
4.4Sintomatología
4.5 Diagnóstico
4.6 Tratamiento.
V. Guía de valoración
VI. Valoración de acuerdo a patrones funcionales
VII. Valoración de enfermería
VIII. Jerarquización de los diagnósticos de enfermería
IX. Diagnósticos enfermeros
7.2 3 diagnósticos reales + plan de cuidados de enfermería
7.2 3 diagnósticos de riesgo/potenciales + plan de cuidados de enfermería.
X. Conclusión
XI.Referencia bibliográfica
XII. Bibliografía.
XIII. Anexos.
























I. Introducción:
El siguiente trabajo busca para el lector la comprensión más detallada de lo que representa un proceso enfermero.

¿Qué es un proceso enfermero?
Es una herramienta metodológica que permite a la enfermera (o) proporcionar sus cuidados con un fundamento científico y de maneraestructurada.

Al ser una herramienta metodológica, contiene una serie de pasos sistematizados que se vinieron desarrollando desde 1959 (Jhonson), 1961 (Orlando), 1963 (Wiedenbach) donde empezaron siendo solamente 3 etapas; después en al año de 1967 Yura y Waish agregaron una cuarta etapa, y finalmente Blach (1974), Roy, Mundinger y Jauron (1975), y Aspinalli (1976) agregaron la quinta etapa yla más importante: la valoración.

Siendo así, el proceso enfermero consta de cinco etapas:
1. Valoración: Basada en la observación, nos permite reunir la información necesaria para la identificación de problemas, respuestas humanas, patrones funcionales o dominios afectados.
Consta de dos fases: La exploración y la entrevista.
Se divide en dos:
Valoración primaria:
Valoración secundariaa) Vía aérea y control de columna cervical

Antecedentes personales.
b) Respiración

Exploración física (ya sea por aparatos y sistemas o cefalo-caudal).
c) Circulación y control de hemorragias


d) Déficit neurológico.



2. Diagnóstico: Tiene tres elementos básicos, también conocido como CaFE:
E: Etiqueta diagnóstica
F: Factores relacionados
Ca: Características definitorias.3. Planificación: Etapa en la cual se planifican las actividades o intervenciones que se llevarán a cabo dependiendo de las necesidades del paciente.

4. Ejecución: Etapa en donde se realizan todas aquellas acciones premeditadas y planificadas por la/el enfermero.

5. Evaluación: Estimación realizada por la propia (o) enfermera en cuanto a ¿cuántas actividades de las planeadas se llevarona cabo? Y ¿si se alcanzó el bienestar (o al menos un estado aceptable) del paciente?

Características del proceso enfermero: Es sistemático, humanista (tal vez la parte más importante), intencionado (porque brinda un cuidado), dinámico (todo el tiempo está cambiando), flexible e interactivo.

II. Justificación:

¿Con qué finalidad estoy haciendo éste trabajo?
No es nada más para pasar lamateria, que desperdicio sería que la meta fuera simplemente eso y que todo la nueva información que adquieres se quede “guardada” y no la lleves a lo práctico.
¡QUE TU CONOCIMIENTO NO SE QUEDÉ SIMPLEMENTE ALMACENADO, ÉCHALO A ANDAR! He aquí el problema de tal vez muchos universitarios (y personas en general): ¿de qué te sirve saber muchas cosas o llevar mucha teoría si no lo estudias y lollevas por obra?, me parece muy frustrante por ejemplo, cuando en una clase ves un tema y al día siguiente te preguntan de ese mismo tema y tú no te acuerdas de NADA ¿a quién no le ha pasado? lo peor del caso es que tienes éste pensamiento de “yo lo vi ayer, ¿por qué no me acuerdo?”, y la respuesta es simple: ¡PORQUE NO LO ESTUDIASTE!
Éste trabajo es simplemente para practicar el tan famoso PROCESO...
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