CASO CLÍNICO
Proceso de atención de enfermeria a un paciente con insuficiencia renal aguda
Luis Fernando alvarez
Hospital infantil.de Morelia mich..

RESUMEN HISTORIA CLÍNICA
Paciente de12 años, que ingresa en el Servicio de urgencias del Hospital remitido desde la Clínica de patzcuaro por presentar tos de 10 días de evolución, niveles de creatinina en sangre de 14 mg/dl yoligoanuria sin globo vesical. Tras varias semanas hospitalizado es diagnosticado de insuficiencia renal aguda, causada por una Glomerulonefritis por anticuerpos , que requiere inicio de varias sesiones dePlasmaféresis , alternadas con Hemodiálisis ..
ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES
Antecedentes familiares sin interés.
Antecedentes personales:
• EPOC probable (no se dispone de informes nipruebas funcionales respiratoria
EXPLORACIÓN FÍSICA
Consciente y orientado. Normohidratado y normocoloreado. PA: 130/80; FC: 84; Tª: 36,3ºC. No edemas. Abdomen blando y depresible, no doloroso a lapalpación. No signos de globo vesical.
ENFERMEDAD ACTUAL
El paciente acude al Servicio de Urgencias de la Clínica por presentar cuadro de tos de 10 días de evolución acompañado de oligoanuria sin globovesical. Allí se le realiza analítica objetivándose creatinina de 14 mg/dl y se coloca sonda vesical por endoscopia, apreciándose estenosis de uretra que precisa dilatación. Tras realizar sondajevesical se inicia tratamiento con sueroterapia y furosemida.
A su ingreso, el paciente permanece anúrico (50 cc en 24h) y con niveles ascendentes de creatinina. Se decide la colocación de un catétercentral en la vena yugular e inicio de Hermo Dialisis diaria para corregir los valores de creatinina.
Se realiza una ecografía abdominal donde se objetiva dilatación de vías excretoras, lo que hace pensarque haya obstrucción a nivel de vías urinarias y esto provoque la oliguria. En principio, el diagnóstico inicial se encamina hacia una IRA rápidamente progresiva de causa obstructiva, que se... [continua]

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(2010, 11). Proceso enfermero. BuenasTareas.com. Recuperado 11, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Proceso-Enfermero/1051772.html

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"Proceso enfermero." BuenasTareas.com. 11, 2010. consultado el 11, 2010. http://www.buenastareas.com/ensayos/Proceso-Enfermero/1051772.html.