Proceso Enfermero

Facultad de enfermería UAEM

PROCESO DE ENFERMERÌA
PUERPERIO.
Portada

Profesora: LEO María Guadalupe Gonzales Arroyo.
Alumno: Adiel Neftalí Pérez Granados.
Cuernavaca; Mor a 07 de Diciembre del 2011

Índice.

Contenido
Portada 1
Índice. 2
índice 3
Introducción. 4
Objetivos. 5
Objetivo general. 5
Objetivos específicos. 5
Marco teórico 6
HNE 8
HNE 9
HNE 10Etapa etaria 11
Valoración céfalo caudal. 12
Historia clínica 13
Redacción por patrones funcionales. 14
1.- Percepción – control de salud. 14
2.- Nutricional metabólico. 14
3.-Eliminación vesical. 14
4.- Actividad y ejercicio. 14
5.- Reposo/ sueño. 14
6.- Cognitivo/ perceptual. 15
7.- Autoimagen y autoconcepto. 15
8.- Rol- relaciones. 15
9.- Sexualidad. 15
10.-Afrontamiento – tolerancia al estrés. 15
11- Valores y creencias. 15
Diagnósticos 16
Planes de cuidados 17
Planes de cuidados 18
Planes de cuidados 19
Planes de cuidados 20
Planes de cuidados 21
Plan de egreso 22
Conclusiones y sugerencias 23
Bibliografía 24

índice

Introducción.

Se presenta el siguiente proceso enfermero de un paciente femenino BBJ de 24 años de edad conestancia de 24 horas en el servicio de hospitalización de gineco – obstetricia, con diagnostico de egreso puerperio quirúrgico + DIU + vaginosis bacteriana con RN nacido mujer, la paciente se valora para la realización de este proceso desde su ingreso a el servicio de gineco – obstetricia, hasta su egreso por mejoría de este servicio.
La información que se brinda durante la estancia de la madredespués del parto es importante para la prevención de complicaciones del puerperio además de que en la mayoría de madres sobre todo primerizas existe un déficit de conocimientos sobre los cuidados del RN y de ellas mismas después del parto.
Una de las complicaciones del puerperio son las infecciones puerperales las cuales se pueden evitar, detectar y controlar a tiempo si se realizan los cuidadosespecíficos y se brinda la información adecuada a las pacientes que cursan el puerperio además de explicar los cuidados del RN y de la madre para disminuir las dudas, ansiedad y déficit de conocimientos que existan y así evitar que las madres recuran a métodos inadecuados para su cuidado y el de su hijo además de prevenir un pronto reingreso por alguna complicación del puerperio como son lasinfecciones puerperales.
El papel que desarrolla la enfermera en este caso es el de educación por medio de pláticas adecuadas al nivel socioeconómico de la paciente y familiares además de que en la estancia de hospitalización en gineco-obstetricia al realizar los procedimientos del servicio se enseñara a los familiares de una forma empírica algunos de los cuidados que se deben llevar a cabo en casa de lamadre y RN.
Para la valoración y elaboración de diagnósticos de enfermería utilizando el formato PES (NANDA) y planes de cuidados se utilizaran los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon, una historia natural de la enfermedad, etapa etaria según Erick Ericsson, valoración céfalo caudal, historia clínica y un plan de egreso del paciente.
Objetivos.


Objetivo general.
Sedetectara las principales necesidades de conocimientos de la paciente J.B.B. con respecto a él puerperio quirúrgico, alojamiento conjunto y conocimiento de los cuidados en el hogar para el binomio madre – hijo.

Objetivos específicos.

* Realizar una buena valoración de los patrones funcionales.
* Detectar los problemas de adaptación o aceptación de la paciente.
* Concientizar a lapaciente de su estado general de salud.
* Concientizar y educar a la paciente y familiares de los cuidados que debe tener en su vida diaria y los cuidados del recién nacido.

Marco teórico

El puerperio es una etapa de la mujer que se define como la involución al estado previo de la gestación de todas las estructuras físicas y psicológicas que se han visto modificadas durante el...