Proceso Relator

Problemas de Autonomía
HIGIENE: Autónomo
 Suplencia parcial  Suplencia total
ELIMINACIÓN: Autónomo
 Suplencia parcial  Suplencia total
Problemas de Colaboración
Código o Dolor NANDA
Diagnósticos de Enfermería
Etiqueta Identificativa
o Ansiedad o Cuidados:
DolorAnsiedad Temor
00132
00146 ␣Catéter vesical 00148
o Administracióndetratamiento: ␣Sueroterapia ␣Medicación Parenteral
o VigilanciayControl ␣Bienestar materno ␣Bienestar fetal
o ColaboraciónconTocólogo
␣Catéter venoso
Ana Dominguez, Dolores Ortiz y Rosa RecheHospital Universitario Virgen de las Nieves.Granada
PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS PARA LA CESÁREA
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología
RESULTADOS ( NOC)
(1902) Control de riesgos
(0503) Eliminación urinaria (1902) Control de riesgos
RESULTADOS (NOC)
(1306) Dolor: Respuesta psicológica, respuestas cognitivas y emociones al dolorfísico.
(2102) Nivel del dolor: Intensidad.
(1402) Control de la ansiedad. (1404) Control del miedo.
(1902) Control de riesgos
(1902) Control de riesgos
PROBLEMAS DE AUTONOMIA
HIGIENE:
Autónomo Suplencia parcial, Suplencia total.
ELIMINACIÓN:
Autónomo Suplencia parcial,Suplencia total.
PROBLEMAS DE COLABORACION
DOLOR
ANSIEDAD
.
CUIDADOS:
␣Catéter venoso ␣Catéter vesical
INTERVENCIONES ( NIC)
(1750) Cuidados perineales (2930) Preparación quirúrgica de la gestante
(0580) Sondaje vesical
INTERVENCIONES (NIC)
(6650) Vigilancia(5820) Reducción de la ansiedad (5880) Técnica de tranquilizar (6040) Terapia simple de relajación
(4190) Punción intravenosa (2440) Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso (6650) Vigilancia
(1876) Cuidado catéter urinario (6650) Vigilancia
Ana Dominguez, Dolores Ortiz y Rosa Reche
Hospital Universitario Virgen de las Nieves.Granada
PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS PARA LA CESÁREA
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología
RESULTADOS (NOC)
(0602) Hidratación
(1902) Control de riesgos (2301) Respuesta a la medicación: efectos
deseados y adversos de la medicación
(0409) Estado coagulatorio (0802) Estado de signos vitales(1908) Detección de riesgos
(0111) Estado fetal anteparto .
PROBLEMAS DE COLABORACION
ADMINISTRACIÓN DE TRATAMIENTO:
␣Sueroterapia ␣Medicación parenteral
VIGILANCIA Y CONTROL:
INTERVENCIONES (NIC)
(4140) Reposición de líquidos (2305) Administración medicamentos: parenteral
(4238) Flebotomía:muestra sangre venosa (6680) Monitorización signos vitales (7820) Gestión de muestras sanguíneas
(6771) Monitorización electrónica fetal: anteparto
(7680) Ayuda en la exploración (7710) Apoyo médico (8060) Trascripción de órdenes
␣Bienestar materno
␣Bienestar fetal
.
COLABORACIÓN CON EL TOCÓLOGO
AnaDominguez, Dolores Ortiz y Rosa Reche
Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada
PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS PARA LA CESÁREA
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología
RESULTADOS (NOC)
(2102) Nivel de dolor: Intensidad del dolor manifestado.
(1402) Control de la ansiedad.
(1404)...