Proteinas totales

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PROTEINAS TALES Y LA EVALUACION DE PROTEINA VICERAL

La mayoría de las proteínas plasmáticas son sintetizadas en el hígado. Otras proteínas se encuentran en el plasma sanguíneo, que son de gran importancia para valorar al paciente, son as gamma globulinas (anticuerpos) y la hemoglobulina; la primera se sintetiza en los linfocitos T y la última en los eritroblastos (eritrocitos jóvenes)

Lasproteínas plasmáticas de los tejidos ocupan una posición central en el metabolismo proteico; interaccionan con todos los tejidos o células del organismo y están muy relacionadas con el metabolismo proteico en el hígado, siendo estos: la albumina las globulinas y el fibrinógeno.

PROTEINAS TOTALES

Son llamadas proteínas totales a< todas las que se encuentran en el plasma, con excepción delfibrinógeno (factor de coagulación), ya que la medición se realiza en suero.

INDICADORES DE PROTEINA VICERAL

Los indicadores de proteína visceral representan un parámetro importante ya que se utiliza para evaluar la función hepática de síntesis de proteínas. Una disminución en la síntesis se refleja en la composición de la masa magra y en la producción de otras moléculas proteicas comoinmunoglobulinas, enzimas, lipoproteínas.

Se valoran mediante la determinación en sangre de los niveles de diversas proteínas, sintetizadas en el hígado por lo que estas proteínas son también indicadores indirectos, en la síntesis hepática

ALBUMINA

Molécula más pequeña y abundante de las proteínas del plasma, que generalmente comprende el 60% del contenido proteico plasmático total.

Funcionesde la albumina

Funciones de transporte: trasporte de numerosas sustancias orgánicas e inorgánicas: tiroxina, bilirrubina no conjugada, cristol, estrógenos, ácidos grasos libres, lípidos vitaminas A,B,E , hierro calcio magnesio.

Se fija a distintas regiones de la molécula de albumina mediante enlace covalentes o enlaces disociables

Responsable en un 75-85% del mantenimiento de la presiónoncotica extravascular.

La albumina se considera el residuo nutricional primario para el tejido corporal

Indicador de largo plazo para los pacientes que reciben soporte nutricional.

La albumina sérica disminuye en:

Enfermedades hepáticas crónicas. Por lo tanto el nivel de albúmina sérica se considera como un índice fidedigno de gravedad y pronóstico en enfermedades hepáticas crónicas.Neuropatías o enteropatías en las que se presenta albumina

La desnutrición grave, traumatismos

Quemaduras extensas

Cirugías

Infecciones

Transferrina

Globulina beta cuya función es transportar hierro en el organismo humano y que es utilizada como indicador de síntesis hepática

Esta proteína refleja mejor los cambios agudos en la síntesis hepática

Pre albumina

Buenindicador del estado nutricio del paciente que recibe nutrición parenteral.

Puede reflejar la ingesta diaria de proteína más que el estado nutricional

Los valores se pueden ver afectados por un trauma, infecciones enfermedades hepáticas, renales en diálisis y cirugías.

Proteína transportadora de retinol

Esta proteína es una molécula de retinol y es la proteína transportadora para estavitamina.

Disminuye en

Traumatismos

Infecciones

Cáncer

Cirrosis hepática

Enfermedades donde se presenta pérdida de proteínas por intestino o riñón

Fibronectina

Esta proteína se puede utilizar como indicador para la detección y vigilancia del estado proteico-energético es la fibronectina.

Esta es una globulina alfa del plasma de gran tamaño que interviene en la adhesión ydiferenciación celular, la cicatrización de las heridas y las funciones opsonizacion

PROTEINAS DE FASE AGUDA

Proteína C-reaciva (PCR)

Método para la estandarización del tratamiento nutricional durante la respuesta inflamatoria consiste en utilizar un indicador objetivo de la fase aguda.

El indicador de la fase aguda que mas se utiliza es la proteína “C”-reactiva(C-reactive protein, CRP)...
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