proteinemias y disproteinemias

PROTEINEMIAS Y DISPROTEINEMIAS
 Proteínas
Se dividen en 2 grupos:
PLASMÁTICAS: es la fracción de proteínas
solubles en la sangre (PPT). Para obtener una
muestra de ellas se debe tomar una muestra de
sangre con anticoagulante. Dentro de ellas están:
 Albúmina: tiene la mayor proporción del total
de las proteínas.
 Globulinas:
 Fibrinógeno
 Del sistema del complemento
 De lacascada de la coagulación
 Anticuerpos
 Etc.
SÉRICAS: fracción de proteínas solubles contenidas tras la retracción del coágulo
sanguíneo, es decir, todas excepto el fibrinógeno y factores V + VIII, ya que estas forman
parte del coagulo. Se obtienen de una muestra de sangre sin anticoagulante.
 Funciones:
 Transporte de compuestos endógenos/exógenos poco solubles en agua.
Ejemplos: hormonas(endógenos), como la hormona tiroidea, la cual debe
ir unida a albúmina para ser transportada en la sangre. Otro ejemplo son
los antibióticos (exógenos).
 Regulación de la presión oncótica y el balance intra/extravasal de agua.
 Inflamación, coagulación y función inmunológica.

 Síntesis:
La mayor parte de las proteínas plasmáticas se sintetiza en el hígado (tal vez no es el
lugarexclusivo de producción, pero si se considera una fuente de proteínas). Otra fuente
de síntesis son los linfocitos B, ya que son los responsables de la síntesis de anticuerpos
(Inmunoglobulinas).

 Degradación/Pérdidas:
 El catabolismo tiene lugar en muchas distintas células (endoteliales,
fagocitos mononucleares [monocitos, macrófagos], fibroblastos cutáneos).
 Pérdidas por filtraciónglomerular: aunque de forma normal no se
encuentran proteínas en la orina.
 Pérdidas a través de la pared intestinal

 Extravasación: como sangrado o formación de edemas.

 Disproteinemias
Es la alteración en la cantidad de cualquiera de las proteínas antes mencionadas. Si hay
una proteína que tiene una concentración muy baja y su función es muy puntual, y que
además no produce signosclínicos, claramente no se va a detectar esa disproteinemia.
La disproteinemia va a ser más severa mientras más importante sea el rol de la proteína y
mientras más concentración tenga ella en sangre.

¿Cómo determinar la concentración de proteínas en la sangre/plasma?
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Concentración de proteínas plasmáticas totales: se hace a través de un
refractómetro. La muestra debepresentar anticoagulante. Se puede determinar si
hay una Hiperproteinemia o una Hipoproteinemia, pero no se puede saber de
qué proteína en específico.
Su concentración
Concentración de proteínas séricas: también se realiza con
se obtiene
el refractómetro. El problema es que este instrumento no es
restando las
tan preciso.
proteínas séricas
Concentración de fibrinógeno (refractómetro)
delas
plasmáticas
Espectometría: son técnicas colorimétricas en las cuales los
compuestos utilizados (biuret y verde bromocresol) se unen a
las proteínas, específicamente a los enlaces aminoacídicos, y le dan una
coloración. Por lo tanto, entre mayor sea la concentración de la proteína, mayor
será la coloración detectada por el espectrómetro.
Electroforesis de las proteínas séricas
Relaciónalbúmina/globulina (A/G)

 Albúmina
Es la principal responsable de mantener la presión oncótica. La albúmina plasmática
corresponde a dos tercios del total de proteínas del compartimento circulatorio y a la mitad
de la proteína total del organismo.
Es sintetizada en el hígado y tiene una vida media de aproximadamente 20 días.
 Funciones:
 El 80% de la presión oncótica se debe a ella(responsable de los movimientos
de fluidos entre el intravasal y el insterticio). La hipoalbuminemia favorece la
formación de edema
 Transporte de diversas sustancias: Posee varios sitios de unión de diversa
afinidad: bilirrubina, ácidos grasos, medicamentos y hormonas.

 Fibrinógeno
Forma parte de las globulinas. Es una proteína muy grande que está formada por 3
subunidades. Si las...